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  • 1 # 段醫生答疑線上

    一、轉氨酶在體內的分佈

    轉氨酶包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,谷丙轉氨酶廣泛存在於人體的各種組織細胞內,但是以肝臟最多;穀草轉氨酶按照含量多少分佈於心肌、肝臟、骨骼肌、腎臟、腦、胰腺、肺、白細胞、紅細胞內等。

    二、所以轉氨酶升高不單單是肝病的原因

    (1)肝臟疾病:肝臟損傷仍然是轉氨酶升高最常見的原因,也是判斷肝細胞損傷最敏感的指標,見於各種原因引起的肝細胞損傷。

    (2)心臟疾病:心肌梗死時穀草轉氨酶升高。也許大家沒有注意,心肌酶譜(判斷心肌梗死的指標)中的其中一項就是穀草轉氨酶。

    心臟疾病時轉氨酶升高,也可能是心臟病繼發的肝病引起的,比如心衰時導致肝細胞缺血缺氧而壞死,使轉氨酶升高。

    (3)骨骼肌疾病:比如劇烈運動時,肌肉溶解,導致轉氨酶輕度升高,然後很快恢復正常。這就是很多徒步旅行者出現無法解釋的轉氨酶輕度升高。

    (4)其他疾病,如病毒感染、肺梗死、腎梗死、胰腺炎等。

    所以,當肝功能檢查發現轉氨酶升高,首先應該排除肝臟的疾病,再結合自己的疾病史確認有無其它臟器疾病帶來的損傷。☞關注段醫生,健康又養生!

  • 2 # 肝病醫生許玉華

    不一定。雖然說肝病是導致轉氨酶偏高的主要原因,但是還有其它因素,也會引起轉氨酶偏高。

    (1)藥物:除了肝臟本身的疾病之外,藥物也是誘發轉氨酶升高的一大原因,不過,藥物導致的轉氨酶升高是暫時的,可隨藥物逐漸耐受而消失。

    (2)不良習慣:劇烈運動、過於勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規律,甚至是生氣等不良生活習慣,會造成一過性細胞損傷,出現轉氨酶偏高的現象。

    這2大原因引起的轉氨酶偏高,一般不會高於80U/L,且改變不良習慣後,轉氨酶也會逐漸恢復正常。

    轉氨酶偏高,要警惕這幾大疾病!

    1、乙肝和丙肝

    病毒性肝炎會引起肝損傷,導致轉氨酶偏高,其中,乙肝和丙肝最常見,所以,出現轉氨酶偏高,可能是疾病復發了,要積極治療。

    2、脂肪肝和酒精肝

    酒精肝和脂肪肝,也會引起肝功能異常,透過B超檢查,可以儘快發現病情變化,採取治療措施。

    3、肝硬化

    肝硬化也會導致肝臟受損,出現轉氨酶升高的情況,需引起重視。

    轉氨酶偏高要引起重視,積極排查原因,科學降酶。

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