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1 # 汪醫生小課堂
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2 # 腫瘤專科醫生
應該是說早期發現並診斷,也就是主動篩查,篩查是針對無症狀的“健康人群”主動進行的檢查,而診斷是針對有症狀的人群透過檢查來確定是什麼病,那就很可能不是早期了。
腫瘤有哪些篩查方法?很多人馬上想到抽血查所謂的腫瘤標誌物,這基本上是沒什麼價值,腫瘤篩查要綜合分析性別,年齡,職業,生活方式,居住地,家族史等,有針對地安排相應的篩查檢查,比如:
肺癌篩查:肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT檢查。篩查發現的肺內結節,根據具體情況決定下一步的隨診和處理方案。
乳腺癌篩查:一般人群婦女乳腺癌篩查:40~45歲,每年1次乳腺X線檢查,對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。45~69歲,每1~2年1次乳腺X線檢查,對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。70歲或以上,每2年1次乳腺X線檢查。建議對乳腺癌高危人群提前進行篩查(小於40歲),篩查間期推薦每年1次,篩查手段除了應用一般人群乳腺X線檢查之外,還可以應用MRI等新的影像學手段。
宮頸癌篩查:21~29歲的女性:每3年進行一次常規或液基巴氏試驗篩查。30~65歲的女性:每5年一次HPV檢測加巴氏試驗作為篩查(首選),或每3年進行一次巴氏試驗(可接受)。>65歲的女性:如果最近10年內巴氏試驗連續≥3次陰性,或HPV檢測連續≥2次陰性,最近一次檢測發生在最近5年內,應停止宮頸癌篩查。已接受過全子宮切除術的女性:不需要接受宮頸癌篩查。
食管癌篩查和胃癌篩查,針對高危人群,主要是胃鏡篩查。
其他還有結直腸癌篩查,肝癌篩查,前列腺癌篩查,鼻咽癌篩查等。腫瘤篩查要找專科醫生評估,有針對性進行,而不是到一般的體檢機構。
腫瘤要想早期診斷,需要大家健康意識的提升。就是說身體有不舒適了,別硬抗,要去醫院做檢查,因為大部分腫瘤早期的症狀都沒有什麼特異性,比如咳嗽老不好,有的人覺得沒事,其實就有可能是肺癌刺激的;有的人大便帶血,或者經常不成形,可能是腸癌的提示。去看病了可能就早期發現了,等到腫瘤長到你能看到時才去就診,基本都是晚期了。
上面有症狀就去看病只有部分人能做到,而定期體檢能做到的人就更少了,但實際情況是絕大部分早期腫瘤都是體檢發現的,好在很多單位現在已經開始安排員工定期體檢了。其實,年紀大的人(比如我們的父母)才是腫瘤的高發人群,年齡越大基因突變積累的越多,體質越差,腫瘤的患病率也顯著提升,希望那些有條件又有心的子女能夠經常帶父母體檢,每年一次就行,早期的還好治,到了晚期真是再多錢也治不好了,這絕對是穩賺不賠的投資!
怎麼診斷出腫瘤是醫生的事情,各種影像學檢查比如超聲、x線、CT、MRI和PET-CT,血液學檢查如各種腫瘤標記物都能查出腫物。普通老百姓最重要的是要有健康意識,不舒服了要去看病,有條件了多體檢,我覺得這就夠了!