上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院心內科執行主任沈節豔表示：

這種情況確實比較糟糕，因為你有先天心臟病室缺一直沒有手術，那麼現在當時已經查出重度肺動脈高壓了，現在也有胸痛了，估計走路的時候也會出現嘴唇紫、乾的症狀，所以要儘快用別的靶向藥物加上西地那非藥物一起治療。然後要經常到醫院裡去檢查是不是要做一個右心導管，看看還有沒有機會能夠做室缺的手術，如果沒有機會做手術的，那麼進一步的藥物要在合併用藥要用，也是這句話，就是生存期，和你的治療是有關係的。

先天性心臟病室缺一直未手術，10年前查出肺高壓，最近半個月一直胸痛，感覺要猝死，怎麼辦？

首先，談一下我對這句提問的理解，我的理解是患者為室缺合併肺動脈高壓，十年前就因為重度肺動脈高壓而失去了手術指徵，這十年期間一直在保守治療，估計是一直在服用降肺動脈高壓的藥物，最近半個月一直感覺胸痛，有瀕死感。

如果是上述情況，我估計是由於重度肺動脈高壓導致患者出現了嚴重的右心功能不全，患者首先需要查一個心臟彩超，以瞭解心功能狀態、肺動脈高壓的嚴重程度；需要拍胸片或CT瞭解有無胸腔積液或其它異常問題；必要時可能需要行心導管檢查以明確肺動脈高壓的程度、瞭解肺血管阻力，判斷有無手術指徵。

當然了，如前所述，患者僅透過內科保守治療，多數效果不佳，除了利尿、補鉀、肺高壓靶向治療外，如果能耐受手術，可以由心內科考慮行球囊造口術，使心房內產生右向左分流，減輕右心衰，改善患者預後。

綜上所述，患者應積極就醫，聽從專業醫生指導並採用合理的治療方案。