正常人的尿液中含有少量的白細胞，一般情況下，沉澱尿鏡檢白細胞的數量數會小於1個/高倍視野。當清潔中段尿沉渣鏡檢白細胞數大於5個/高倍視野時，則可診斷為白細胞尿。白細胞尿可見於泌尿系統疾病、前列腺疾病、精囊疾病以及泌尿系統鄰近組織和器官的疾病，如婦科炎症等。其病因方面可能涉及感染、結合、結石、異物、腫瘤以及腎小球腎炎、腎小管間質疾病等。因此臨床上遂於白細胞尿應該進行深入分析，不可單純認為是尿路感染。如對原因不明的白細胞尿者，還要進行細菌定量培養，如培養多次都為陰性，則要注意是否是尿路結核或者是真菌感染了。診斷如下：1.尿液中如果出現白細胞管型，則有助於對腎盂腎炎做出診斷。2.在急性尿路感染沒有培養結果的情況下，可以根據膿尿來做初步診斷。3.如患者尿頻、尿急，則尿在膀胱記憶體留時間段較短，那麼尿細菌定量培養多位陰性，此時，膿尿可協助診斷。4.如尿路感染在用抗菌藥物治療後，細菌培養雖然為陰性，但在數天內依然存在膿尿，此時膿尿為陽性，揭示依然是尿路感染。建議根據泌尿外科醫生的建議抗炎治療，多喝水，過段時間再複查。

尿常規白細胞升高一般提示泌尿系統感染或者說尿道感染。一般治療方法如下:

第一，抗感染治療。運用抗炎藥物，比如左氧氟沙星治療，一般一到兩週。

第二，飲食上。以清淡飲食為主，不要吃辛辣，油膩或者其他刺激性的食物，最好戒掉菸酒。

第三，作息上。建議患者平時注意規律的生活方式，避免過度疲勞，以免病情加重。

第四，衛生上。保持會陰部清潔，多喝水，多排尿，不要憋尿。

第五，避免性生活。在炎症期間，應該避免性生活，以免加重病情，或者傳染給性伴侶。

題主的問題尿常規白細胞高治得好嗎？反應了民眾對於尿路感染的誤解，包括一些非泌尿外科或感染科醫生對尿路感染同樣存在誤解！

尿常規白細胞不一定需要治療！

1、膿尿

清潔中段尿離心沉渣中白細胞≥5個/高倍視野，被認為是尿液中白細胞升高，又稱為膿尿。

膿尿≠菌尿

膿尿並非完全是尿中有細菌或者真菌，也可由一些非感染性疾病引起，比如說腎結石，急性腎衰等。

2、菌尿

對於尿白細胞升高患者，行尿培養檢查，培養出細菌，才能稱為菌尿。

尿培養：培養出銅綠假單胞菌，是泌尿道常見細菌之一

3、無症狀菌尿

沒有尿頻、尿急、尿痛、血尿、發熱、腰痛等臨床症狀，僅尿液化驗有細菌，稱為無症狀菌尿。

多數無症狀菌尿並不需要治療(孕婦及準備做泌尿道手術者除外)。

研究人員發現，抗生素治療無症狀性細菌尿，雖然暫時可以讓尿中細菌消失，但並不能減少有症狀的尿路感染的發生，不能減少併發症及死亡率，反而易造成細菌耐藥等不良反應出現。多數無症狀菌尿治療後並無益處。

因此，各國指南都指出，多數無症狀菌尿不需治療。

對於妊娠期婦女及泌尿道手術患者，治療無症狀性菌尿利大於弊，建議治療。

患者做輸尿管末端囊腫伴結石，術前尿液中有細菌，系無症狀性菌尿，因泌尿道手術需要，術前給予抗生素治療

儘管指南建議無症狀菌尿不需要治療，仍有高達 80% 的無症狀菌尿患者接受了抗生素治療，這是抗生素濫用的典型代表。

一位腎積水患者，沒有尿路感染症狀，檢查尿液細菌超標，屬於無症狀菌尿範疇。我建議患者多飲水，不必用藥治療。患者卻說，上次查出尿液中有細菌，不但治療了，而且還是輸液治療的，非讓我開抗生素。所以，規範抗生素的應用，並非容易的事情！

磁共振提示右腎積水，無症狀，尿液有細菌，為無症狀菌尿，不需抗炎治療

在這裡，我要提醒題主及網友注意的是，單純尿液白細胞升高，不需要治療。普通人群的尿液中即使有細菌，只要未出現尿路感染症狀，不需關注，細菌有可能很快被自行清除。

當然，如果尿液白細胞升高的同時，伴有尿路感染的症狀，就需要使用敏感抗生素治療了，而且，除非細菌超級耐藥，尿路感染絕大多數可以治好！總結：尿液中白細胞升高，代表膿尿，尿中並非一定有細菌，只能說明尿中有細菌的可能性較大。即使尿液中培養出細菌，如無症狀，稱為無症狀菌尿，多數不需治療。孕婦、準備做泌尿道手術的無症狀菌尿，及有尿路感染症狀的菌尿，應行抗炎治療。絕大多數可以治好。