首先發病的原因不同。

痤瘡是由於皮脂分泌旺盛，毛囊孔的異常角化，皮脂阻塞毛囊孔，座瘡丙酸桿菌的增殖，引起的一種面板慢性炎症。

痱子主要是由於環境中的氣溫高，溼度大，出汗過多，不易蒸發，致使汗腺導管口閉塞，汗液不能順利的排出，發發生瀦留，最後由於內壓增高而發生破裂，外溢的汗液滲入並刺激周圍的組織發炎，於汗孔處出現丘疹，丘皰疹和燒水泡。

痱子一般是晶體粟粒疹，就是像水晶一樣晶瑩剔透的小水皰，又稱白痱。

也有紅色的粟粒疹，可以是小丘疹或者是丘皰疹，周圍有紅暈，又稱紅痱。

還有膿包型的粟粒疹，都有紅色的粟粒疹發展，而外頂端有一個針頭大小的膿包。

而深部粟粒疹，水是由汗液在真皮上層，特別是在真皮表皮交界的焊管一出引起，常見於嚴重和反覆發生紅色粟粒疹的患者。

輕度的痤瘡皮損表現一般為b口的白頭粉刺和開口的黑頭粉刺，中度的痤瘡一般為紅色丘疹，囊腫，或者結節型的痤瘡。

這兩者分辨起來比較好辨認。

痱子一般是排汗不暢造成。主要是因為天氣熱，排汗不暢，毛孔堵塞造成。塗抹松達痱子粉，可對痱子進行預防。痱子出現後，用溫水清洗，處於涼快地方，消散也很快粉刺一般指痤瘡。形成原因：痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進皮脂腺發育併產生大量皮脂。同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸，同時趨化炎症細胞和介質，最終誘導並加重炎症反應。