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  • 1 # 小克大夫

    胃潰瘍首先是胃粘膜保護屏障被破壞,導致胃部粘膜出現糜爛及破潰,而且導致胃潰瘍嗯因素也有很多,胃潰瘍病發率很高,一些中老年人得胃潰瘍主要是由於胃粘膜的退化,而青年人得胃潰瘍大多數都是飲食不當所導致的,而且一些慢性胃病也會逐漸發展成胃潰瘍。胃潰瘍最典型的症狀就是飽脹痛,就是進食一些食物會導致出現疼痛,導致胃潰瘍主要是由於長期進食辛辣刺激食物、長期飲酒吸菸、服用非甾體類抗炎藥、幽門螺旋桿菌感染釋放毒素及神經刺激所導致的,使得胃部腺受刺激出現胃酸及一些消化液分泌增多,導致粘膜自身消化出現潰瘍。胃潰瘍為什麼喝水也會痛,因為首先胃粘膜是由破潰的,所以不論進食什麼樣的食物都會對潰瘍面有刺激,所以會導致疼痛,而喝水雖然能夠稀釋胃酸,但是隻要是進食活動都會引起消化系統的條件反射,會導致刺激胃部腺體分泌消化液,而消化液有腐蝕性,對沒有保護屏障的潰瘍面刺激後出現疼痛,胃酸分泌增多導致出現反酸燒心等症狀。所以對於胃潰瘍的治療首先要注意飲食習慣,需要注意食用一些刺激性小易消化的食物,少食多餐,避免飲酒吸菸。而藥物治療首先需要抑制胃酸及一些消化液的過多分泌(奧美拉唑、西咪替丁、丙谷胺、前列腺素E2),減輕消化液對潰瘍面的破壞,還需要服用一些保護胃粘膜保護劑藥物(枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、膠體果膠鉍),保護潰瘍面。還需要檢測幽門螺旋桿菌,有幽門螺旋桿菌感染的需要根除幽夢螺旋桿菌。

  • 2 # 急診科鮮醫生

    胃潰瘍與十二指腸,都屬於上消化道潰瘍,兩者均可引起上腹痛,疼痛與進食有一定的規律性,胃潰瘍主要是餐後痛,十二指腸潰瘍是飢餓痛和夜間痛,這是由於胃潰瘍的發生是由於胃粘膜屏障受損,進餐後半小時胃酸逐漸增多,食物刺激潰瘍處使胃平滑肌痙攣,因此胃潰瘍多是進餐後半小時出現腹痛,2小時左右緩解,十二指腸潰瘍是由於胃酸分泌增多導致,胃酸分泌的高峰期為凌晨,因此,十二指腸潰瘍的腹痛多發生在夜間。

    目前認為胃潰瘍的發生與幽門螺旋桿菌感染、非甾體抗炎止痛藥、胃酸和胃蛋白酶對粘膜的自身消化以及應激、情緒、吸菸、飲食、病毒感染等可能相關。其中,幽門螺旋桿菌與胃潰瘍的發生關係最為密切,在所有有消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)中,幽門螺旋桿菌的陽性率為70-90%,並且根除幽門螺旋桿菌後,潰瘍可癒合,且複發率更低。

    胃潰瘍的診斷需要透過胃鏡檢查明確,當存在慢性上腹痛、週期性疼痛,發作時具有節律性,可能還伴有打嗝、反酸、飽脹、消化不良等症狀,考慮消化性潰瘍的可能性時,需要完善胃鏡檢查,胃鏡是診斷胃潰瘍的“金標準”。

    胃潰瘍的治療要遵從:

    生活要規律,情緒要穩定,忌菸酒茶、咖啡以及對胃粘膜有損害的藥物如對乙醯氨基酚、布洛芬、頭痛粉等非甾體抗炎藥。

    幽門螺旋桿菌陽性者,要給與四聯療法根除幽門螺旋桿菌治療(療程14天),後續繼續給予質子泵抑制劑(奧美拉唑、雷貝拉唑等)治療4-6周。

    其他可以根據症狀,選擇對症治療的藥物,如有飽脹感,可給與促動力藥(如多潘立酮、莫沙必利等)。

    未經正規治療的胃潰瘍有發生消化道出血、穿孔等併發症,甚至嚴重的併發症可能還需要手術治療。

  • 3 # e醫路同行

    張醫生為你解答:胃潰瘍的病因及治療。

    胃潰瘍,不但喝水會疼,吃飯後也會疼,這是因為胃黏膜損傷、破潰,失去了對深部胃組織的保護作用,胃酸、胃蛋白酶對胃組織造成腐蝕性損傷,區域性神經末梢受到尖銳刺激,患者自然會感覺到疼。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,統稱為消化性潰瘍,可由多種因素造成。常見病因有幽門螺桿菌(Hp)感染,長期服用非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、氯毗格雷等藥物,十二指腸胃反流,應激、大量吸菸、過度飲酒、長期精神緊張、進食無規律等。胃潰瘍並不是什麼疑難雜症,做個C13呼氣試驗,明確一下是否存在幽門螺桿菌感染,Hp陽性的話,首推質子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑,行Hp根治性治療。Hp陰性的話,主要以抑酸、保護胃黏膜、促進胃動力為主。同時,要去除一切誘發胃潰瘍的病因,比如戒菸戒酒、停用非必要的非甾體類抗炎藥、規律飲食、避免過於辛辣刺激的食物、避免飲用濃茶及咖啡等等。總體來講,胃潰瘍經過規範治療,效果都很不錯的,潰瘍癒合率可達95%以上。但是,患者一定要重視,否則容易遷延不愈,出現出血、穿孔、幽門梗阻等併發症!
  • 4 # 東北鹿場鹿茸

    胃潰瘍,胃炎,胃病,胃脹,胃疼等。是長期形成的,所以要先從忌口開始!

    1⃣️辛辣刺激食物和燒烤食物偶爾吃一次,沒事。不能隔三差五吃。

    2⃣️現在正是夏季,不可一頓猛飲冰鎮啤酒,可樂,冰水,雪糕,冰淇淋等。胃病這些一定要控制!

    4⃣️生活作息習慣,不要熬夜,熬夜傷腎,長期從事久坐,熬夜工作,可以適當調整,多運動。

    5⃣️多喝開水,少吃油膩食物。

    胃潰瘍,胃炎,胃病怎麼養生調理呢?

    鹿角帽粉:梅花鹿鹿茸後自然脫落的平角狀物質稱為鹿角帽,幹鹿角帽打成粉,每天5到10克即可。

    使用方法:泡水,一天2次,5到10克。對於胃炎,胃病,胃潰瘍,有較好的治療作用。

    鹿角帽粉煎雞蛋:每天吃1到2克。放入10克左右。

    鹿角帽粉:黃酒吞服,或者裝膠囊都可以。

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