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1 # 乳腺科楊紅星醫生
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2 # 莫亟WHangYTeng
枸櫞酸託瑞米芬，於1996年批准上市，屬於抗雌激素類藥物，適用於治療絕經後婦女雌激素受體陽性的轉移性乳腺癌。一般每日一片(60mg)。
十分常見不良反應(大於10%)主要有，面部潮紅，身體汗液增多。
常見不良反應(1%-10%)主要有，陰道出血，白帶增多；水腫疲倦，噁心嘔吐；皮疹瘙癢，頭暈目眩；精神抑鬱。
另外嚴重不良反應主要有血栓栓塞，嚴重的肝功能異常，子宮內膜增生，子宮內膜癌。都是比較罕見的。
如果曾患有子宮內膜增生，則不能長期使用託瑞米芬。
患有一下疾病患者則禁止使用本品:
1、QT間期延長患者
2、電解質紊亂，特別是低鉀血癥患者
3、心動過緩者
4、心力衰竭患者
5、心律失常患者
託瑞米芬是我們科患者的常用藥，我來講解一下
三甲醫院乳腺科主治醫師 醫學博士 長期從事乳腺癌的診治工作首先說說託瑞米芬是治療什麼的。一、乳腺癌的發生根據病灶是否與雌孕激素有關係分為兩類。一類是受體陽性的患者，就是激素依賴型乳腺癌。另一類是受體陰性的，是非激素依賴型乳腺癌。
二、對於雌孕激素受體陽性的乳腺癌患者，需要用藥來對抗雌激素，降低雌激素對乳腺的影響，就是內分泌治。
三、託瑞米芬的作用，就是競爭性結合人體內雌激素的受體，阻斷雌激素對乳房的影響。
託瑞米芬的副作用？
託瑞米芬的不良影響比較少，大部分患者都可以耐受。最常見是對子宮內膜的影響，陰道出血，白帶增多，一部分患者會出現子宮內膜增厚，超過15-20mm可能需要診斷性刮宮。
在用藥之前，一般要進行婦科檢查，排除婦科疾病。