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1 # 憶途813
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2 # 練磊醫生
這是一個老生常談的話題,但事實,臨床上仍然存在很多因腸道不潔也無法正常行結腸鏡檢查的患者,一度耽誤病情。
良好的腸道清潔效果是確保結腸鏡診療質量的前提和基礎。該如何做?
1) 飲食干預
檢查前一天,半流質飲食,可進食麵條、稀飯、饅頭等。
檢查前一晚,流質無渣飲食,可進食清湯、蜂蜜水、白糖水等;禁止乳製品(牛奶、豆漿等)。
服用清腸劑前6小時(清腸劑服用時間詳見下文),需禁食4-6小時以上,確保胃內無內容物殘留,保證腸道清潔。
檢查前6小時,禁食禁飲,特別提醒的是無痛腸鏡者切忌以潤喉為藉口偷喝水,以免在檢查過程中誤入呼吸道。
2) 藥物干預
①藥物的選擇
聚乙二醇電解質散(PEG)是一種等滲的溶液,不會影響腸道的吸收與分泌,其安全性和有效性得到大眾的認可,是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑。
除以上瀉藥,番瀉葉、甘露醇等也有相似的清潔效果,但患者接受度差。
②藥物的服用量與方法
按照不同清潔劑的品種與規則,配製成不同量的等滲液體。一般情況下137.15g的PEG藥物全部溶解於2000ml的溫水中(約4瓶礦泉水),攪拌均勻,邊走動邊口服,配合輕揉腹部,加快腸道蠕動,控制在2小時內喝完。
便秘的人群最好分次服用清潔劑,以便得到理想的清潔腸道。
上午檢查者,於檢查日前一天晚上6-7點開始服用清腸劑,2小時內完成;下午檢查者,於晨8-9時開始服用清腸劑,2小時內完成。
服用清潔劑後注意觀察大便的形狀,直至排出清水樣便方可完成腸道清潔;若未達到清水樣便,需繼續喝1000毫升的溫水,進一步清潔腸道。
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3 # 純鈞LHGR
所謂腸道準備,俗稱就是“洗腸”。醫師在檢查時,經常要看患者的排洩物,如果排洩物還是黃色的、有好多渣,甚至有成形的大便,這種情況當然不可以。因為做腸鏡時,如果腸道里有很多殘渣,勢必會影響觀察。所以,才要清潔腸道。
受檢者需要提前幾天儘量保持大便暢通,少吃一些富含纖維的食物,即少食莖葉類蔬菜,這種情況,臨床俗稱“少渣飲食”。檢查前一天晚上或檢查當天上午遵醫囑服用相應的瀉藥,服藥量的多少一定要聽從醫生的安排,進行清潔腸道或者清潔灌腸。
有便秘的患者一定要提前幾天服些緩瀉藥,防止檢查那天突然服特別猛烈的瀉藥時,出現一些風險或排便不盡。
除了洗腸以外,當天早上不能吃東西,中午也不可以進食。當做完腸鏡了,把氣排出去,拍拍肚子,肚子不是那麼脹了才可以進食。
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4 # 藍藍的天空飄來朵雲
腸道檢查腸道乾淨很重要,檢查前,一定把腸道清理乾淨,這樣腸鏡大夫在進行腸鏡檢查的過程中可以看清腸道中的病變,並很快確定活檢並取活檢進行化驗,結果報告依靠活檢來確定你的病症。
首先做好腸道準備。
1.按照大夫給你的藥進行清理腸道的使腸道變得的很乾淨。
2.一般大夫給的清理腸道的藥,要稀釋成8大杯,2個小時要喝掉這8大杯液體。
當喝掉第二杯的時候可以排便,到第四杯開始排出的東西就像你喝液體一樣,
這就說明,你的腸道已經準備的乾淨了,可以做腸鏡了。
一般做腸鏡檢查腸道時,都是這樣清理腸道,這樣做腸道準備的。
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5 # 清風佛面863121121121
做腸鏡為了觀察時更清晰可見,對病症判斷更精確,一般前四小時排淨腸內東西;一般用瀉藥排(叫什麼果糖`×梨脂的藥,記不清了)。
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隨著醫療技術的提高,腸鏡檢查已經成為消化內科最常用的輔助手段之一,它能夠清楚、直觀的看到腸道粘膜表面的變化,比如潰瘍、糜爛、息肉、癌變等等,還能對息肉進行切除,取病理活檢,大大提高了疾病的診斷和治療的效率。
因為腸鏡檢查前要清空腸道,以免影響視野,所以腸鏡檢查之前的腸道準備是非常重要的。所以患者對於腸道準備的步驟要熟記於心,以免影響檢查。
一般來說,做腸鏡需要提前3-5天預約,預約完成後建議飲食清淡,不吃不好消化的食物,在做腸鏡之前4-6小時開始口服瀉藥,做腸鏡前不要進食早餐,瀉藥最好在2小時內飲用完畢,每隔15-20分鐘喝250ml,邊喝邊走動可以達到比較好的效果。排洩物以清水為主時,表示準備的比較好。
很多患者表示喝完瀉藥會有頭暈、噁心的感覺,這種時候可以將瀉藥提前分次服用,達到緩瀉的目的。
總之,腸鏡前的腸道準備是決定腸鏡成功與否的關鍵因素,如果有取息肉等操作,在腸鏡做完之後還要禁食2-3天,以避免併發症。