就目前看，還不好說，有的孩子說話晚，家長應多和孩子說話，多給孩子講故事，多陪著他玩。可能慢慢就好了。多觀察。如果慢慢好轉，就沒事。

謝邀，根據您的描述，孩子有語言發育遲緩，社交障礙等問題，孩子還有沒有行為上的異常，比如喜歡重複做某一件事或重複做某個動作，喜歡圓的東西的刻板行為。家長一定要注意了，自閉症兒童最佳干預時間為2-4歲，兩歲不會說話就已經有問題了，現在孩子四歲了才意識到，百分之九十九是自閉患兒了。

家長首先要做到是接受這個事實，調整好心態，抓緊時間帶孩子去醫院做檢查，確診是自閉症患兒後，趕緊聯絡醫療機構或者自閉症康復機構，有興趣可以百度搜一下北大醫療兒童發展中心。北大醫療兒童發展中心有逾百名專業培訓師，均來自行為干預、特殊教育、心理教育、藝術治療、言語治療等背景專業院校，具備一線康復教育教學經歷。

課程及服務：

北大醫療兒童發展中心提供以特殊需要兒童為核心的家庭干預服務，從而幫助兒童全方面提升綜合能力，提升家庭的生活質量、生活幸福度。

l 助診：與三甲醫院緊密合作，提供與三甲醫院相關科室的知名專家的綠色通道服務

l 評估：提供基於循證實踐的VB-MAPP、行為功能、發育、言語、社交和融入集體能力的診斷評估工具，為兒童和青少年提供個別化的教育計劃（IEP），為家庭提供個別化家庭支援計劃服務

l 兒童干預：以應用行為分析（ABA)方法為基礎，幫助解決8歲以下孤獨症及其他發育障礙兒童不同年齡段的能力發展問題

幼兒園準備階段：核心提升基礎技能，包括語言、認知、課堂規矩意識等

學齡前階段：提升在學校的融合教育適應性，核心提升技能基礎上提高孩子適應能力包括集體安坐、同伴互動、同伴交往、遊戲等

l 家庭支援：基於特殊需要兒童發展能力需求，為家庭提供居家干預諮詢、干預計劃和居家干預服務，以支援兒童在家庭和機構的持續發展，幫助兒童儘快習得所需技能，促進兒童的多元化發展

l 融合支援：專注特殊需要兒童的干預和教育融合需求，提供高階行為干預服務，強化核心社交技能（自我管理、解決問題能力、社會交往）和高階社會技能（換位思考、觀察學習能力）等，實現兒童能力可持續發展，幫助特殊需要家庭有選擇，有尊嚴和被尊重的生活。

一，儘快到醫院檢查確定是否自閉症。

二，如果是自閉症，儘快接受康復治療。

三，如果不是自閉症，檢查聽力器官、發音器官是否有器質性病變，大腦發育是否正常，

四，如果一切都是正常的，就是兒童語音發育遲緩，多關注，多交流，促進語音發育，

五，兒童語音發育最佳時期在1.5--2.5歲。已經錯過了關鍵期（也叫視窗期），希望引起家長的重視，儘快處理，祝願寶貝健康快樂！

要不這樣吧，我給你發一個特殊兒童測試報告連結，你自己測試一下，結果一般兩天可以收到，免費的，根據孩子真實情況去回答，一般兩天左右會有評估結果反饋的：https://www.wenjuan.com/s/vEV363u/

快四歲了，首要任務就是趕緊去醫院檢查一下，不要再耽誤下去。

因為你說的不是太詳細，孩子的日常表現我們也不知道，只通過你提到的這一兩點，感覺孩子確實有點“另類”，只玩瓶子罐子，興趣狹窄，符合自閉症兒童的其中一個特點。

但是在這裡，本著負責任的態度來說，我也不能由此就斷定孩子是自閉症，如果家長覺得孩子還有其他異於其他孩子的表現，就不要只是猜測和諮詢了，趕緊去權威醫院給孩子檢查一下。

孩子不是更好，如果真的是自閉症，四歲發現就有點晚了，因為黃金康復期是在六歲之前，現在都四歲了，不要再猶豫和迴避。

發給你一個連結，先自查一下，然後趕緊安排時間去醫院。https://mp.weixin.qq.com/s/J45lFTPdwf3uD-L3bUDqoQ

孩子都四歲了還不會說話，那麼請問他在幼兒園是怎樣學習和生活的。孩子是不願意說話還是壓根就不會說話和發音？

現在的幼兒園不比我們那會，都是老師講課學生聽講，上課聽講下課放學，坐的端端正正的，估計你不說話老師一學期都發現不了。現在的幼兒園都是一種開放式的教學，很多的孩子都是需要一起發言，互動，分享和提高的，一個班級人數也減少很多，孩子如果不說話，那肯定是不願意和人互動了，對於老師的指令他也是不願意配合的。這種異常情況老師沒有向你反饋嗎？你之前送孩子去學校的時候是怎樣想的，孩子不說話也不帶孩子去醫院看看，又拖了一年。

姑且不論是不是自閉症，孩子如果是有聽力或者智力方面的問題，那也是要馬上接受治療的，家長可是大意不得的。所以，這個情況對孩子上學的影響是非常大的。建議你立刻帶孩子去醫院，不能再耽擱了。

如果是生理方面的問題，馬上進行治療和干預；如果孩子除了這些表現之外，還存在著刻板重複和狹窄的興趣，比如長時間的重複某一樣東西，每天在固定的時間做同一件事；對一些特殊的玩具或者物體有著特殊的興趣，那麼還要警惕自閉症的可能。

擔心是解決不了問題的，孩子不說話是個問題，現在年齡也不小了，所以，不要再耽擱了，馬上去醫院。

《自閉症，離你很遠》

一一4歲多的孩子不會說話雖然少見，但也別緊張，5歲多不會說的我們這也有過，現在一切正常，並且還很聰明。

如果其它方面正常，不可能有自閉症的情況。

因為人的大腦發育有時是不一致的，語言中樞神經細胞發育慢了，說話會晚些，家長應多和他有意識的對話，教他說話，講有趣兒的故事給他聽，堅持一段時間，慢慢就會說了。

做一個耐心細心的家長，固然很重要，有時孩子言行有先天的性格因素，不健全的性格要慢慢較正，不可操之過急而對孩子造成負擔，祝小寶寶們都有一個開開心心的童年。

謝謝邀請。孩子平時說話嗎？不愛說話與不說話是不一樣的概念。我家寶寶之前是奶奶帶的，不愛說話，那是因為交流的少，所以不愛說話，我帶她回來每天都跟她說話，時時刻刻都說話。讓她慢慢的跟我學。請確定你家寶貝是不愛說話還是真的自閉，就算真的自閉的話，那也是要慢慢引導的。孩子不愛說話，肯定是有一定原因導致的，可能是陪伴的少，也可能他本來就不太愛說話，聽人家專家李教授的話，不愛說話的孩子長大可是要當領導幹部的！所以對症下藥！希望孩子快樂長大！

我家一週十不講話我就擔心帶去醫院看了。。。不管怎樣，醫生才是專業的，透過各方面檢測才能得出正確的答案，各種可能性都有，趕緊去醫院吧

這位家長，孩子四歲不會說話上幼兒園有影響考慮是語言發育遲緩問題。

一般情況下，四歲的同齡孩子已經開始背唐詩了，還學英語，會加減運算了，自己的孩子卻什麼都不會，到了上學的年齡，豈不是落後更多?在教育競爭這麼激烈的當下，孩子跌倒在起跑線，意味著成長髮展受限，未來不可想象。

語言發育遲緩是兒童常見的發育問題之一。儘管大多數語言發育遲緩的兒童在學齡前至學齡期各種語言測試得分可以達到正常範圍，但 在 詞 匯、語 法、句 子 長 度、語 氣、閱讀理解能力等各方面仍明顯落後於正常同齡兒童，甚至可以持續至青春期。但影響語言發育遲緩預後的因素包括初診時兒童語言測試得分、語言遲緩持續的時間、是否合併其他表現、干預與否、干預時機和父母的態度及行為等。

有些語言障礙是由於智力障礙造成的，如說話晚、發音不清、不能理解別人說話等，這就需要在專家的指導下進行智慧訓練和開發。兒童孤獨症造成的不說話、不與別人溝通等語言障礙，則需要特殊的心理訓練來矯正，機械地訓練孩子說話並不能解決根本問題。

孩子的語言訓練要越早越好，家長要積極求教於專業人士進行科學指導。