老慢支病人應該如何做才能平穩地度過冬季呢？下面幾點注意事項，老慢支病人和家屬應給予關注。 1.學習老慢支的病理生理與臨床基礎知識，提高對老慢支的認識和自身處理疾病的能力,更好地配合醫生治療，增強戰勝疾病的信心。 2.瞭解抗生素的使用指徵，防止濫用抗生素。抗生素應該在醫生指導下使用，其指徵為慢支病情加重、痰量增加及出現膿性痰，一旦症狀好轉，應及時停藥，堅決杜絕長期使用抗生素。 3.防止藥物不良反應發生。老慢支病人大多年齡較高，藥物在體內的降解速度降低，易導致藥物在體內蓄積，因此尤應防止藥物不良反應發生，必要時可監測血藥濃度。例如氨茶鹼，當血茶鹼濃度大於5毫克/升為治療作用，而大於15毫克/升時則副作用明顯增加。吸菸，低糖或高蛋白飲食或服用抗驚厥藥、利福平等，可加速體內茶鹼的清除，使血藥濃度降低。另外，老人、持續 發熱、心力衰竭和肝功能明顯障礙者,或同時應用西咪替丁、大環內酯類藥物(如紅黴素等)、喹諾酮類藥物(如環丙沙星等)等可延緩體內茶鹼清除，使茶鹼血濃度增加。因此老慢支病人要密切觀察病情變化，及時發現藥物不良反應並迅速就醫。 4.掌握赴醫院就診的時機。病情較輕的病人可以在院外治療,但需特別注意病情變化,一旦出現下述情況應及時到醫院就診或住院治療:①症狀顯著加劇,如突然出現的靜息狀態下呼吸困難；②出現新的體徵，如發紺、外周水腫；③原有治療方案失敗；④有嚴重的伴隨疾病，如心功能不全、糖尿病等；⑤新近發生的心律失常；⑥診斷不明確；⑦高齡病人出現慢支急性加重；⑧院外治療不力或條件欠佳；⑨嚴重呼吸困難且對初始治療反應不佳；⑩精神紊亂,嗜睡,昏迷。 5.強調綜合防治措施。誠然，藥物治療對防治老慢支極其重要，但並非惟一的措施，在重視藥物治療的同時也要重視有無其他誘因，如吸菸、寒冷、粉塵以及烹調時產生的大量油煙和燃料產生的煙塵等。因此，病人應戒菸，避免吸入煙霧。加強耐寒鍛鍊，以增強體質，提高抗病能力。氣候驟變及寒冷季節，注意保暖，避免受涼，預防感冒和流感。改善環境衛生，做好防塵、防大氣汙染工作，加強個人勞動保護，消除及避免粉塵及刺激性氣體對呼吸道的影響。總之，老慢支病人只要仔細學習和掌握慢性支氣管炎的綜合防治措施，合理選藥用藥，正確防治藥物不良反應，一定能平安順利地度過冬季。