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1 # G動PC肌專家
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2 # 營養師艾勤
血小板板減少可引起皮下出血，以及全身性組織出血。血小板減少也預示了造血功能出現障礙。在此期間，應該積極採取治療，診斷，是身體恢復正常狀態。以免引起和誘因發生更多疾病。而造成血小板減少的其中一個原因是營養素，礦物質的大量缺乏。這個過程應以修復，恢復健康為主，而不應該考慮懷孕。因為孕育一個寶寶需要一個健康的身體，以及充足的營養儲備才能使胎兒健康的生長。每個人不想生下一個身體不健康的孩子，應該尊重醫生建議，調整好身體，大量補充優質蛋白礦物質與維生素，用3到6個月的時間去恢復。
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3 # 子樂健康科普
血小板減少症是妊娠期常見合併症之一，可由多種內科疾病合併症和妊娠併發症引起，不同原因引起的血小板減少，其圍產結局及產後血小板恢復程度相差較大，臨床處理方案也不同。
常見的妊娠期血小板減少症有以下幾個病因：妊娠血小板減少、特發性血小板減少性紫癜和妊娠高血壓綜合徵，產後血小板恢復程度相差很大①妊娠血小板減少(GT)：妊娠前無血小板減少史，妊娠期血小板<100 × 10^9/L，產後均恢復正常，抗血小板相關抗體PAIgG陰性；
②特發性血小板減少性紫癜(ITP)：妊娠前已確診為ITP，或妊娠期經骨髓穿刺及血小板相關抗體檢查確診者；
表1為某臨床研究比較GT組、PIH組和ITP組孕婦妊娠期及產前產後的血小板計數結果。
不同原因血小板減少患者的凝血功能與妊娠結局血小板減少對妊娠有一定潛在危險，孕婦可有出血傾向。血小板計數≤50 ×10^9/L者產後出血的發生率為23.88%，血小板減少程度與出血量呈負相關。在三種引起妊娠期血小板減少的病因中，妊娠合併ITP者由於其凝血功能受到嚴重影響，產後出血及流產早產數發生率高、妊娠成功率低。因此ITP患者一旦妊娠，應積極治療，無效時應行人工流產術；未行人流者也可能會因血小板數嚴重下降及出血症狀而在中孕期行剖宮取胎術。妊高徵合併血小板減少患者，如未出現HELLP綜合徵，一般預後較佳；如出現肝酶升高、溶血即需終止妊娠，特別是出現凝血功能異常時，需邊改善凝血功能,邊終止妊娠。
綜上所述，如果您是血小板減少症患者，是否適於再懷孕取決於導致您血小板減少的原因。如果是GT或非HELLP的PIH，那麼可以在醫生指導下進行嘗試。如果是ITP或HELLP患者，未治癒的情況下貿然懷孕對母胎的風險都很大，妊娠成功率極低，還是建議將原發病治好再考慮生育問題。歡迎親們點贊加關注並參與討論哈！
參考文獻
[1]張蘭珍.妊娠合併血小板減少病因與圍產結局分析[J].血栓與止血學,2010,16(02):66-68.
[2]陳哲,梁梅英,徐雪,竇莎,張曉紅,王建六.免疫性血小板減少症妊娠期治療相關併發症研究[J].中國婦產科臨床雜誌,2017,18(06):515-519.
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在血小板減少症患症期間，懷孕是要特別謹慎的。因為懷孕都會打亂體內的雌性激素水平，這樣的失衡情況是會加重血小板減少的情況的，因為懷孕本身就很容易誘發血小板減少。
其次，重要的是抗血小板抗體可以透過胎盤影響到胎兒。懷孕到分娩是一個漫長的過程，就算懷孕初期用藥有效，血小板可以恢復正常範圍，但是仍然會有一定的風險。如果從優生優育角度講，建議病情康復之後考慮懷孕生育。 不過產後的媽媽可以透過G動來鍛鍊PC肌，幫助產後修復。