癢多因血虛，或血熱，痛多因不通，不榮，原理是有點不一樣，臨床不難鑑別
陰血不足、血虛生風；又因風性燥烈，除其本身可致面板乾燥而癢外，又當風邪久留體內，致血虛化燥，不能潤養面板而發生面板瘙癢。也有由於風邪與寒邪兼夾侵襲肌表與衛氣相搏，而發為風寒癢風者；又有脾失健運，蘊溼不化，復感風邪，客
於肌膚，不得疏洩而發為風溼瘙癢症者。
辨證施治
多屬血虛風燥證，但也有兼寒或兼溼，或風寒誘發者，必需辨別清楚，才能準確選方用藥。
1．血虛風燥
主證：面板乾燥、脫屑，秋末冬初發病。瘙癢晝輕夜重，心煩難寐，手足心熱。皮損乾燥、抓痕、血痂。病程較久，情緒波動可加重瘙癢。舌淡苔薄，脈弦細數或弦數。
治法：養血潤膚，疏風止癢。
選方：養血潤膚飲加減（《外科證治全書》）。
藥物：生熟地各10g、當歸10g、黃芪15g、二冬各10g、花粉10g、何首烏10g、白蒺藜10g、防風8g、苦參15g、荊芥8g。
加減：心煩急躁，難以入睡者加丹皮、梔子、竹葉、蓮子心；大便燥結加火麻仁、郁李仁、萊菔子；瘙癢難忍加烏梢蛇、蟬蛻。
2．風溼蘊阻
主證：皮損粗糙，肥厚，久治不愈，繼發感染或苔蘚樣變。舌體胖，舌質暗，苔白或膩，脈緩。
治法：祛風除溼，潤膚止癢。
選方：全蟲方加減（《趙炳南經驗方》）。
全蟲3g、皂刺10g、豬牙皂角10g、刺蒺藜10g、炒槐花10g、枳殼10g、苦參10g、荊芥8g、蟬蛻5g、鹹靈仙10g。
加減：面板抓後滲液，胃納呆滯者加法夏、陳皮、茯苓；四肢痠軟，疲乏無力加防杞、桑枝、宣木瓜。
3．風邪外襲
主證：面板瘙癢，抓痕明顯。風寒癢風則遇寒癢劇，得熱減輕，或感惡寒，苔薄白，脈浮緊；風熱癢風則遇熱癢劇，稍涼減輕，或有身熱，苔黃，脈浮數。
治法：疏散風邪為主。
選方：桂枝湯（《傷寒論》）加減。
藥物：桂枝10g後下、芍藥10g、生薑5片、炙甘草5g、大棗5個、羌活10g、由蒺藜12g、荊芥穗8g。
加減：惡寒發熱重，加麻黃、防風；熱重不惡寒，加生石膏、黃芩、蒲公英、梔子等。
除根據上述辨證論治進行煎劑內服外，患者還可用下述方劑進行洗浴，減輕瘙癢之苦。
蛇床子30g、地膚子30g、苦參30g、黃柏30g、薄荷葉30g、花椒5g、冰片少許。
上藥除冰片外，其餘諸藥加水500ml，煎取300ml，加溫水適量及加入冰片洗浴，每日1～2次。止癢作用頗佳。
如為區域性瘙癢症者可用：苦參、百部、明礬、花椒、蛇床子各18g，水煎燻洗區域性。
康復調理
1．忌食辛辣刺激之物和肥膩畜禽、魚腥等易誘發病情加重之食品。
2．勿用熱水燙洗，洗澡不宜過勤。
3．避免搔抓，防止被手抓破感染。
4．面板乾燥者適當外用護膚止癢浴液或外用潤膚油膏之類。
諸痛皆由氣血瘀滯不通而致。凡寒熱虛實、膿瘀風氣，皆能為痛，不可不為之辨。夫色赤痛者熱也。色白痠痛者寒也。不脹不悶揉按暫安者虛也。又脹又悶畏人挨按者實也。痛如筋牽、雞啄，惡寒惡熱者膿也。痛如肉拗、氣抽、微脹者瘀也。痛而走注者風也。痛而刺脹者氣也。諸痛如此，而止痛之法，要在臨病制宜。熱毒之痛，以寒涼折其熱，而痛自息。寒邪之痛，以溫熱和其寒，而痛自除。因虛而痛者補其虛，因實而痛者瀉其實，因燥而痛者潤之，因塞而痛者通之，因膿血閉鬱者開之，因惡肉浸潰者化之，因陰陽不和者調之，因經絡秘澀者利之。隨機應變，方為上上治法也。
癢多因血虛，或血熱，痛多因不通，不榮，原理是有點不一樣，臨床不難鑑別
陰血不足、血虛生風；又因風性燥烈，除其本身可致面板乾燥而癢外，又當風邪久留體內，致血虛化燥，不能潤養面板而發生面板瘙癢。也有由於風邪與寒邪兼夾侵襲肌表與衛氣相搏，而發為風寒癢風者；又有脾失健運，蘊溼不化，復感風邪，客
於肌膚，不得疏洩而發為風溼瘙癢症者。
辨證施治
多屬血虛風燥證，但也有兼寒或兼溼，或風寒誘發者，必需辨別清楚，才能準確選方用藥。
1．血虛風燥
主證：面板乾燥、脫屑，秋末冬初發病。瘙癢晝輕夜重，心煩難寐，手足心熱。皮損乾燥、抓痕、血痂。病程較久，情緒波動可加重瘙癢。舌淡苔薄，脈弦細數或弦數。
治法：養血潤膚，疏風止癢。
選方：養血潤膚飲加減（《外科證治全書》）。
藥物：生熟地各10g、當歸10g、黃芪15g、二冬各10g、花粉10g、何首烏10g、白蒺藜10g、防風8g、苦參15g、荊芥8g。
加減：心煩急躁，難以入睡者加丹皮、梔子、竹葉、蓮子心；大便燥結加火麻仁、郁李仁、萊菔子；瘙癢難忍加烏梢蛇、蟬蛻。
2．風溼蘊阻
主證：皮損粗糙，肥厚，久治不愈，繼發感染或苔蘚樣變。舌體胖，舌質暗，苔白或膩，脈緩。
治法：祛風除溼，潤膚止癢。
選方：全蟲方加減（《趙炳南經驗方》）。
全蟲3g、皂刺10g、豬牙皂角10g、刺蒺藜10g、炒槐花10g、枳殼10g、苦參10g、荊芥8g、蟬蛻5g、鹹靈仙10g。
加減：面板抓後滲液，胃納呆滯者加法夏、陳皮、茯苓；四肢痠軟，疲乏無力加防杞、桑枝、宣木瓜。
3．風邪外襲
主證：面板瘙癢，抓痕明顯。風寒癢風則遇寒癢劇，得熱減輕，或感惡寒，苔薄白，脈浮緊；風熱癢風則遇熱癢劇，稍涼減輕，或有身熱，苔黃，脈浮數。
治法：疏散風邪為主。
選方：桂枝湯（《傷寒論》）加減。
藥物：桂枝10g後下、芍藥10g、生薑5片、炙甘草5g、大棗5個、羌活10g、由蒺藜12g、荊芥穗8g。
加減：惡寒發熱重，加麻黃、防風；熱重不惡寒，加生石膏、黃芩、蒲公英、梔子等。
除根據上述辨證論治進行煎劑內服外，患者還可用下述方劑進行洗浴，減輕瘙癢之苦。
蛇床子30g、地膚子30g、苦參30g、黃柏30g、薄荷葉30g、花椒5g、冰片少許。
上藥除冰片外，其餘諸藥加水500ml，煎取300ml，加溫水適量及加入冰片洗浴，每日1～2次。止癢作用頗佳。
如為區域性瘙癢症者可用：苦參、百部、明礬、花椒、蛇床子各18g，水煎燻洗區域性。
康復調理
1．忌食辛辣刺激之物和肥膩畜禽、魚腥等易誘發病情加重之食品。
2．勿用熱水燙洗，洗澡不宜過勤。
3．避免搔抓，防止被手抓破感染。
4．面板乾燥者適當外用護膚止癢浴液或外用潤膚油膏之類。
諸痛皆由氣血瘀滯不通而致。凡寒熱虛實、膿瘀風氣，皆能為痛，不可不為之辨。夫色赤痛者熱也。色白痠痛者寒也。不脹不悶揉按暫安者虛也。又脹又悶畏人挨按者實也。痛如筋牽、雞啄，惡寒惡熱者膿也。痛如肉拗、氣抽、微脹者瘀也。痛而走注者風也。痛而刺脹者氣也。諸痛如此，而止痛之法，要在臨病制宜。熱毒之痛，以寒涼折其熱，而痛自息。寒邪之痛，以溫熱和其寒，而痛自除。因虛而痛者補其虛，因實而痛者瀉其實，因燥而痛者潤之，因塞而痛者通之，因膿血閉鬱者開之，因惡肉浸潰者化之，因陰陽不和者調之，因經絡秘澀者利之。隨機應變，方為上上治法也。