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1 # 育兒智匯
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2 # 霍體清
如何識別兒童心理問題軀體化症狀?
如果兒童出現焦慮情緒,同樣會伴有軀體症狀,雖然他不會表述,但是他會苦惱,說難受,現代孩子到醫院做一些相關的檢查,如果查不出問題,可以考慮是焦慮造成的。家長回憶一下孩子經歷了什麼,受過什麼驚嚇,怕什麼。比如有沒有給孩子講過鬼故事,看沒看這一類的影片,有沒有人嚇唬他?在一點點引導,問孩子怕什麼,這樣就可以瞭解焦慮的原因。
找到焦慮源,對於孩子來說,改變認知是比較難的,因為他小,認知思維能力差,再加上焦慮,所以別人的勸說他聽不進去,可以找幾個親和力好的姨、姑姑、幼兒園老師等,編一些相關的科學的童話故事,透過聽故事的方式改變孩子一些不合理認知,焦慮降下來,軀體症狀就基本消失。
心理健康是每個人的追求,可是現實中,常常存在由生物學因素、社會學因素及心理學因素引發的心理異常。
心理異常可分為一般心理問題和心理障礙(即精神障礙)。
一般心理問題是輕微的心理異常,是區域性心理活動在某個時段失衡的表現,常被簡稱為“心理問題”。通常情況下,只有由一定的情景性刺激引起的消極情緒,在合理的時段內(即他人能理解的時段內)無法化解和排除,在一定程度上影響了社會功能,即在一定程度上影響了人際交往的動機和興趣,影響了生活質量,影響了學習和工作的情緒與效率等。
心理問題表現型別有:
一、 情緒問題。如懊惱、鬱悶、煩躁、焦慮、痛苦等消極情緒。
二、 行為問題和人格問題。例如經常性說謊、習慣性地與父母對抗等不良行為表現,以及偏執、怯弱、孤僻等人格表現。
三、 注意、記憶、思維等方面的問題。例如注意轉移困難、記憶減退、選擇性思維遲滯等。
心理問題與心理障礙相比,通常有以下三個基本特徵:1.情景性;2.暫時性;3.心理狀態無病理變化。
心理異常軀體症狀,是患者因為心理原因造成出現軀體生病表現,如心慌、心跳加快、冒汗臉紅、頭疼......
兒童假如只是一般心理問題,會有情緒、言行上的異常,可能沒有明顯的軀體症狀。如果心理異常發展成了心理障礙,才可能有軀體症狀,如恐懼症除了精神症狀的強烈緊張不安內心體驗,發作時往往伴有顯著的植物性神經功能紊亂軀體症狀,如心慌、臉紅、出汗、顫抖等。有的心理障礙,軀體症狀不明顯,只是心理狀態病理變化。
兒童心理障礙常見種類很多,如特指的學習技能障礙、自閉症、兒童強迫症、兒童抑鬱症、兒童精神分裂症、兒童分離性焦慮症、抽動症等等,共有二十多種。兒童心理障礙種類不同,其軀體症狀表現就不同。
比如兒童分離性焦慮症,患兒分離前的強烈恐懼表現為不現實地過分恐懼獨處、害怕自己因迷路走失而不願獨自外出,拒絕去做本必需做的事避免與依戀物件分離。夜間反覆出現與離別有關的噩夢並驚醒等;分離後,患兒回憑空想象各種可怕結果認為依戀物件不能再回到他身邊,顯得煩躁不安和痛苦,有時哭喊、發脾氣,有時淡漠、退縮,並常常會出現頭痛、胃痛、噁心、嘔吐等軀體症狀。
因此題幹中提問如何識別,在沒有其他提示情況下,不能作詳細回答。
如果懷疑兒童心理異常,保險起見,最好讓專業人士診斷,不能僅僅根據軀體症狀來自行判定。