申請條件

：參保人員患規定的病種且經醫療專家組稽核，符合鑑定標準條件的，可申請辦理《

特殊疾病

門診醫療證》。

提交材料：

①辦證需提供：本人近兩年二級以上醫院的住院病歷影印件）、診斷證明以及相關的檢查、

化驗結果

等材料，兩張一寸照片。

②

報銷費用

時：提供《

基本醫療保險

特殊疾病

門診醫療證》影印件、發票、本式三聯處方；《

特殊疾病

門診等醫療費用單位彙總表》、《個人醫療費彙總表》。

辦理程式：個人填寫《城鎮職工

基本醫療保險

特殊疾病門診醫療證個人申請表》並附攜帶材料，由單位彙總報送區醫保處，統一

組織體檢

。經醫療專家組稽核且符合標準的，經公示無異議後發給《

基本醫療保險

特殊疾病門診醫療證》。本人確定一所綜合或

專科醫院

作為個人的

定點醫院

，一年內不得變更。醫療費用先由個人墊付，每年持相關材料到醫保處稽核一次，患確定病種的門診醫療費，在一個統籌年度內，扣一次起付錢後，剩餘部分按規定比例報銷。異地居住的，醫療費用先由個人墊付，半年結算一次，參保患者將相關材料交到所在單位，由所在單位統一到醫保處結算。