抗生素濫用情況已經得到了國家、省、市各級衛生管理部門的重視，抗生素主要是用於人體細菌感染，要知道人體細菌感染後如果不能得到有效藥物治療或機體抵抗力無法對抗細菌侵襲時，人體將會面臨死亡的風險。

最早的抗生素是青黴素，以前叫盤尼西林，目前已經有上百種抗生素，每天都在拯救成千上萬人的生命，抗生素濫用後直接導致細菌耐藥，就是機體使用抗生素後無法有效控制體內細菌感染，導致病情越來越嚴重。抗生素的功效和地位目前沒有任何類藥物能比擬或取代，也沒有替代品，只有在合理使用抗生素才是長久之道。

想要講抗生素能不能被替代，首先得從頭講故事

抗生素到底是什麼？

其實百姓所說的抗生素，實際上是抗菌藥物，指的是能夠抵抗細菌的藥物。抗菌藥物主要分成兩類，一種叫做抗生素，也就是之前天然存在於大自然中具有殺死細菌或抑制細菌繁殖的產物，一般也是來自於其他微生物的分泌，比如著名的青黴素就是從青黴菌的分泌物中發現的。現在有天然和半合成分別，大家可以理解成野生或飼養的魚。而化學合成抗菌藥物就厲害了，是我們人類透過化學方法合成了化合物，這種化合物具有抗菌作用，就相當於自己用3d印表機造了一條自然界不存在的魚出來。

在抗菌藥物輝煌的年代，抗菌藥物確實抑制住了感染，拯救了無數的生命。而抗菌藥物的發現思路也是目前藥物發現的經典思路——從天然存在的物質中尋找疾病剋星以及透過合成化合物篩選有活性的產物。

抗生素到底怎麼發揮作用？

抗生素主要針對的細菌特異性結構，比如細胞壁，攻克細菌的。因此抗生素基本上不會殺死人體正常的細胞。對於感染而言，抗生素只是援軍，真正的主力軍是我們人體的抵抗力。當敵人——細菌，氣勢洶洶來侵犯時，主力軍+援軍一起上，打的敵人落花流水，還有小股殘餘勢力的時候，援軍就沒辦法動手了。這好比是兩國協同作戰，你來幫忙的總不能鳩佔鵲巢。最後致命一擊一定是來自於人體自身免疫力。因此，一些免疫力缺陷的患者，比如AIDS患者、長期服用免疫抑制劑的患者，特別容易感染，還不容易痊癒。

講這麼多，抗生素到底有沒有替代物？

目前沒有。

正如同第一部分所講的，目前藥物發現思路主要靠自然存在的物質發現其活性，要麼就是合成一些化合物，然後篩選活性。一些頂級雜誌已經刊登了很多第一種思路，比如一些細菌可以分泌一些蛋白分解另一種細菌的生物被膜（也就是細菌的盔甲），把這些蛋白提取出來可能會對細菌感染有效果。但是一方面，提純蛋白很複雜，是否能大規模生產尚未可知，另一方面，它也面臨著抗生素一樣的風險。大自然具有一種很微妙的平衡，不會輕易讓一個物種走向滅亡。一個物種的滅亡一定有人為的影響在裡面。因此，長期使用也會篩選出對這類蛋白耐藥的細菌。而化學合成新型抗生素的成功率比較低，這麼多年，新型抗生素的研發進展緩慢。

在第二部分中提到的免疫力，有的人會說可以使用提高免疫力的藥物呀。是的，但是這種藥物也會帶來一定的風險，一方面生物製劑的安全性和有效性，另一方面，免疫系統過於活躍可能會導致體內炎症水平增加，炎症因子無差別攻擊細胞，導致器官功能損傷。平衡炎症是重症感染的一大話題。

可以看到，想要替代抗生素是不容易的。抗生素還是我們面對感染的唯一武器。

合理使用抗生素，要做到不擅自使用抗生素、遵醫囑、未到療程不擅自停用藥物。