420umol/L是判斷尿酸升高與否的標準數值，若尿酸兩次非同日空腹均達該數值，需注意了，你可能已經步入“第四高”的行列，即高尿酸血癥。因此，尿酸490umol/L已超出正常範圍，若多次測量仍位於該水平，應診斷為高尿酸血癥。血尿酸長期處於該水平，可能會誘發痛風，比如痛風性關節炎、痛風性腎病、尿路結石等，其次還可能誘發血管內膜的炎症反應，增加心血管事件風險，需要制定合理的降尿酸方案，在制定個體化方案時，需注意以前有無痛風發作，有無合併其它心、腦、腎相關疾病或相關危險因素。

若既往有痛風發作，只要尿酸超過480umol/L，就應在改變生活方式的基礎上，給予藥物降尿酸治療，以預防痛風復發，應將尿酸控制在360umol/L以下，合併痛風石、急性痛風性關節炎頻繁發作或慢性痛風性關節炎時，尿酸應控制在300umol/L以下。若既往無痛風發作，但存在肥胖、三高，或已經出現了冠心病、腦卒中、心力衰竭等心腦血管事件，或已經出現了尿酸性腎結石、腎功能不全等，只要尿酸超過480umol/L，也應在改變生活方式的基礎上，給予藥物降尿酸治療，將尿酸控制在360umol/L以下即可。若既往無痛風發作，也無心腦血管疾病或相關危險因素時，只要尿酸未達到540umol/L，無需啟動藥物治療，可透過改變生活方式降尿酸，如限制高嘌呤食物攝入，戒菸限酒，適當運動但避免劇烈運動，多飲水，以減少尿酸來源，同時促進尿酸排洩，將尿酸控制在420umol/L以下即可。