胖、多囊、黑棘皮是多囊卵巢綜合徵比較典型的臨床表現。回答您的問題之前，我們首先要先搞清楚為什麼會出現這些臨床表現呢？

肥胖，主要指中心性肥胖，也叫腹型肥胖，臨床觀察顯示大約有50%的多囊卵巢綜合症患者會出現超重現象。它主要是代謝異常的一種表現。多囊卵巢綜合症是婦科常見的內分泌紊亂的疾病，多囊卵巢綜合症患者常常處於一個複雜的異常激素分泌的環境中，導致其體內糖脂代謝的紊亂，故而患2型糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂的風險增加。

多囊，完整表述應是指B超檢查結果顯示卵巢呈多囊樣的改變。但是我們需要注意的是，並不是所有的多囊卵巢綜合症的患者都會具有這一臨床特徵。光靠這一檢查結果我們是無法確診為多囊卵巢綜合徵的，因為少數正常的婦女在妊娠期間或者服用避孕藥之後的B超檢查結果也會提示卵巢多囊樣改變。

黑棘皮作為多囊卵巢綜合症極具特徵性的表現，是胰島素抵抗和激素過高引起的。它主要在面板的一些褶皺處，例如後頸、腋窩下、腹股溝處或者陰唇、乳下出現灰褐色的色素沉著，並可能在這些區域出現毛髮增多、黑而粗濃。

那麼大家關心的關鍵問題，多囊卵巢綜合症會遺傳給寶寶嗎？近些年來的醫學研究表明，多囊卵巢綜合徵的發病是與遺傳相關的，如果家族中直系親屬中曾患有多囊卵巢綜合徵，那麼其子代患有多囊卵巢綜合症的風險將明顯高於正常人。業內也有專家認為，婦女懷孕時子宮內環境狀態也會影響到其女兒成年後的內分泌狀況，即胎兒在發育期間處於子宮內高雄激素狀態環境下，那麼她在成年後也會表現出多囊卵巢綜合症的特徵，如您提到的胖、多囊和黑棘皮徵的表現，除此之外，還有月經的改變，2型糖尿病等代謝異常和多毛、痤瘡等雄激素過高引起的一系列症狀。

本期答主：龔宇航 醫學碩士

　　多囊卵巢綜合徵（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內男性激素產生過剩）為特徵，主要臨床表現為月經週期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。

　　多囊卵巢綜合徵的臨床表現：

　　1、多毛和痤瘡

　　出現體毛多一級痤瘡明顯的症狀一般是由於女性體內有過多的雄激素。一定水平的雄激素對維持女性的陰毛、腋毛和性慾等生理狀況很重要，但若雄激素過多則可引起異常現象，包括多毛和痤瘡。婦女多毛表現為有鬍鬚、胸毛、乳頭四周有毛髮或者陰毛過多等情況。而痤瘡主要分佈於面部，部分患者的背部和胸部也可有較多的痤瘡。多囊卵巢綜合症的痤瘡往往與雄激素過多有關。月經正常的女孩也可以有痤瘡，這些痤瘡多與病原微生物感染有關。

　　2、月經失調

　　女性月經失調就是重視起來，看是否是身體機能出現問題，常見的多囊卵巢綜合症的症狀，表現為月經推遲，或者三四個月，甚至半年才來一次月經。月經量不定，多的時候可能一天換很多塊衛生巾，並造成貧血；少的時候可能只在小便時見極少量出血。

　　3、不孕

　　最為典型的多囊卵巢綜合症的症狀。

　　4、肥胖

　　常見的多囊卵巢綜合症的症狀，經過資料顯示，發現一半以上的患者都存在肥胖的現象。體重指數（BMI）=體重（kg）/身高（m），是常用的衡量肥胖的指標。華人肥胖的診斷標準為BMI≥25。另外一個計算公式為：腰臀圍比（WHR）=腰圍/臀圍，這是衡量脂肪分佈的指標。當脂肪主要分佈在腹部時，腰圍較大，WHR值高。當脂肪主要分佈在臀部和大腿根部時，WHR值偏小。多囊卵巢綜合症的症狀為WHR值偏高，一般≥0.85。

　　5、黑棘皮症

　　這種症狀是一種伴生的多囊卵巢綜合症的症狀。多見於極度肥胖的多囊卵巢綜合症患者身上，分佈在面板皺褶處，如腋窩、頸部的背面及側面、腹股溝和肛門生殖器等部位。該症的出現提示患者已經發生或將要發生糖尿病。

　　那麼多囊到底應該怎麼懷孕呢？

　　多囊會影響懷孕嗎？

　　多囊患者可以嘗試自然受孕，但是如果長時間沒有懷上寶寶的話，建議各位備孕女士進行治療後再進行受孕，必要的情況下也要透過輔助生育技術獲得生育寶寶的機會。