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  • 1 # 老劉談胃腸

    腸道功能紊亂是胃腸功能紊亂的腸道表現,胃腸功能紊亂現在又稱功能性胃腸病,是最為常見的消化系統疾病。那麼怎樣才能看出來哪些情況是胃腸功能紊亂引起的呢?要說明這個問題首先要清楚什麼是功能性疾病?什麼是器質性疾病?什麼是胃腸功能紊亂?胃腸功能紊亂有什麼特點?怎樣確定是胃腸功能紊亂?哪些情況不是胃腸功能紊亂?下面老劉就以上問題逐一進行解答。

    什麼是功能性疾病

    功能性疾病是相對器質性疾病而言的,功能性疾病一般是由支配器官的神經系統失調所引起,組織結構不發生改變,病情輕微,一般不會導致嚴重後果。如神經官能症,它雖然可以有頭疼、頭暈、虛弱、失眠等症狀,但腦細胞無實質性損害,CT掃描組織正常,顯微鏡下腦結構無異常變化。再如功能性消化不良、腸易激綜合徵雖然病人可有腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等症狀但透過胃鏡、腸鏡以及消化道造影均無異常改變,這就是典型的功能性疾病。這些疾病多與精神及心理因素有關,雖然症狀明顯,病史較長,但一般不影響病人的全身情況,預後良好。

    什麼是器質性疾病

    器質性疾病是指多種原因引起的機體某一器官或某一組織系統發生的疾病,而造成該器官或組織系統永久性損害。其特點為:肉眼或顯微鏡下看到器官、組織結構發生了病理性改變;受累器官功能減退或喪失;病情嚴重,病程遷延,不易治癒;病灶逐漸擴大,嚴重者可引起死亡。如腫瘤的發生部位在消化道,就會出現食慾減退、消瘦、乏力、嘔血、便血等惡病質徵象;發生在腦部,可因腫瘤的佔位而出現頭疼、頭暈、肢體癱瘓等病變;腫瘤壓迫生命中樞,就會因心跳、呼吸停止而死亡。同樣,冠心病可因心肌缺血、缺氧、梗死造成實質性損害,產生嚴重後果。

    什麼是胃腸功能紊亂

    胃腸功能紊亂是一組胃腸綜合徵的總稱,主要症狀如噁心、嘔吐、噯氣、腹痛、腹脹、腹瀉以及便秘等,多伴有精神因素的背景,如失眠、焦慮、抑鬱等。排除器質性病因後,根據症狀特徵而有不同命名,症狀以食管症狀為主者常見於胃食管反流病,症狀以上消化道為主者常見於功能性消化不良,症狀以下消化道為主者常見於腸易激綜合徵。由於消化道是一個完整的系統,所以常常不同疾病之間症狀可以相互重疊。

    胃腸功能紊亂有哪些特點

    病程較長,一般應持續數月甚至數年;起病較緩慢,呈間歇性發作,常有緩解期,即症狀時輕時重,時好時壞;病人的症狀有差異性,即同一種疾病,不同的個體可有不同的表現;常有過度精神緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難等;常伴有心悸、氣短、胸悶、面紅、失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經過敏、手足多汗、多尿、頭痛等植物神經紊亂的表現。

    怎樣確定是胃腸功能紊亂

    胃腸道疾病的診斷方法主要包括影像學診斷、病理學診斷和功能性診斷三種。影像學診斷是透過胃腸鏡和胃腸造影檢查發現的病變進行診斷的,病理學診斷則是透過活組織切片的細胞學形態進行診斷的,而功能性診斷則是透過臨床表現進行診斷的。胃腸功能紊亂必須在排除食管、胃十二指腸、結腸的器質性疾病(如腫瘤、潰瘍等),明確沒有肝膽胰等器官病變的情況下才能診斷。出現腹部不適後,首先應該由醫生判斷是否需要進行相關的檢查,明確沒有其他病變後,才能診斷胃腸功能紊亂。

    哪些情況不是胃腸功能紊亂

    老年人症狀首次發作,症狀將患者從睡眠中擾醒,在原有症狀持續一段時間後又出現新的症狀,症狀進行性加重,有體重減輕、胃腸道出血和脂肪瀉的表現,反覆嘔吐,進行性吞嚥困難,有發熱,化驗血沉加快、貧血或白細胞升高。

    透過以上說明,不知能否解答腸道功能紊亂是如何看出來的問題,其實很簡單,胃腸功能紊亂病程都比較長,常伴有植物神經紊亂的表現,最重要的是經過各種檢查排除了器質性疾病,可能就是胃腸功能紊亂了。

  • 2 # 仁濟仁愛888

    1,病史和症狀:起病緩慢,病程冗長,有多種胃腸功能紊亂的表現,如反酸,噯氣,厭食,噁心嘔吐,食後飽脹,上腹不適,腹痛腹瀉,便秘等等,有其他糸統多種功能紊亂的表現,如頭痛,頭昏,失眠健忘,焦慮,胸悶,心悸氣短,神經過敏,面部潮紅,多汗,多尿…等等,也可以被"暗示作用"所緩解。2,體徵:常無陽性體徵發現,有時有不定位的腹部壓痛或觸及痙攣性腸曲。3,排出有類似表現的其他疾病,如食道,胃腸道的腫瘤,肝,膽,胰及全身性病變引起的功能紊亂,均應一一排出。

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