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  • 1 # 工作可以哦謝謝

    滑膜嵌入是說由於先天或大量運動或急性撞擊傷引起的滑膜皺襞變性,進而出現增生、肥大,滑過股骨踝面時擠壓、摩擦關節面軟骨,引起關節活動時的疼痛,彈響等症狀。髕上滑囊嵌入髕骨下的情況比較多見,多出現髕上方的內側壓痛。如果只是內側副韌帶輕微扭傷和滑膜損傷而沒有傷及半月板,也可以不動手術鑑於你受傷已經近3個月了,痛疼仍然沒有緩解,建議先做MRI檢查,再遵遺囑,看是否需要做關節鏡。膝關節非常複雜,不透過檢查很難確診,最準確的只有關節鏡X片只能看骨頭,扭傷造成的病徵X片多數都是看不出來的 1 你的摩擦感有兩種可能性,一是膝蓋半月板損傷,二是關節內遊離體。根據你的情況,前者可能性較大。不知道你受傷後這兩個月內有沒有交鎖現象(就是走路或站起時膝蓋突然覺得很疼,必須要坐下歇一會或抖一抖膝蓋才能動),你可以試一下右膝彎曲90度時用你的拇指外側去壓磨股骨與脛骨相連部位的凹處,會有“沙沙”感,表示外側半月板前角撕裂程度較嚴重。再試一下兩腿都伸直,躺在床上,你用兩手去握膝蓋上方的肌肉,是否右腿比左腿軟些?而且膝蓋上方右腿比左腿細。如果有,表示股四頭肌已經萎縮。遊離體一般不是急性創傷造成的,但是有一種可能性,就是你扭傷那一下,造成了關節軟骨損傷。 建議你做一個核磁共振檢查,大約400元 2 不知你受傷時是膝蓋外翻還是內翻,膝內側有壓痛,可能是內側半月板損傷,也可能是滑囊損傷 3 兩個月不消腫,有可能是膝蓋軟組織或交叉韌帶損傷,扭傷造成前交叉韌帶、半月板、側副韌帶損傷是常有的事。你可以做一下抽屜試驗試試膝蓋的穩定性,以確認交叉韌帶是否損傷 抽屜實驗又稱推拉試驗:患者仰臥,屈膝90度,足平放床上,檢查者以一肘壓住患者足背作固定,兩手環握小腿上段做向前拉及後推的動作,正常情況脛骨平臺前後滑動僅0.5釐米左右,當前交叉韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向前移動度明顯增大,當後交叉韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向後移動度明顯增大。 如果半月板沒事則萬幸,如果MRI檢查半月板有問題,視損傷程度而定是否需要做膝關節鏡手術。半月板無血供,一旦損傷,不能自行癒合。長期不治,十幾年後關節軟骨可能會被磨掉,而且骨髁長期磨半月撕裂處,會造成更大程度的損傷。但是如果你半月損傷程度在二級以下,通常做保守治療。 另外,你可以擦正骨水消腫,中醫辦法對你這種傷的療效都極為有限 祝你好運

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