這個人肯定身體體重超標，首先鍛鍊減輕體重，然後去醫院檢查喉頭，可能是喉頭息肉太多了，造成呼吸不通暢，如果是這樣，趕緊做手術去掉，否則，時間一長，給心臟負擔很大。

周先生，45歲，白領，長期在電腦前工作；4年前開始出現頭暈乏力，睡不醒的感覺，後來診斷為高血壓，血壓150/100mmHg，於是開始服用降壓藥，但是效果不是很好。

後來託人找到了王醫生，王醫生詳細問過病史，並給出了建議，後來周先生的血壓越來越好，現在已經完全停藥，血壓在130/80以下，而且每天神清氣爽。

王醫生給出了什麼建議呢？

2年前，看到周先生，第一感覺一個字：胖！

當時也沒好意思問人家到底多重，目測1米7，200斤，平時不太運動，除了上下班路上，基本上都在電腦前。他當時描述了好多症狀，白天沒精神、疲勞、睏倦、沒精神、晨起頭痛、遲鈍，以及記憶力、注意力、判斷力和警覺力下降。有時候抑鬱、焦慮、易激惹、口乾、性慾減退和高血壓等。在醫院檢查腦血管、頸椎、頸部血管都沒有問題，最後只能給出一個腦供血不足的診斷，可是按照腦供血不足和高血壓治療，效果極差，根本解決不了問題。

當時跟他一起來的是他夫人，周太太說自己老公，每天晚上鼾聲雷動，隔壁鄰居估計都能聽到。

王醫生認為肥胖、不運動是周先生高血壓的一個主要原因，於是建議周先生在服用降壓藥的同時，一定藥控制飲食、加強有氧運動、有效控制體重。

第二個非常重要的原因就是打呼嚕，嚴重的打呼嚕會造成呼吸睡眠暫停，就是睡著了好長時間不呼吸，如果半夜身邊躺著這樣一個人，挺嚇人的。

於是，王醫生安排周先生做了呼吸睡眠監測，果不其然，嚴重的呼吸睡眠暫停綜合徵，並建議周先生購買簡易呼吸機，晚上睡覺使用。

後來周先生多次和王醫生聯絡，自己的血壓越來越好，最主要晚上睡覺好多了，平時白天那些症狀基本都消失了，最近周先生說自己現在跟好人一樣，體重目前170斤，降壓藥也停了，人也精神了，太太都誇他年輕了。

嚴重的打呼嚕也是病：呼吸睡眠暫停綜合徵。

都有哪些表現呢？

1、嚴重的打鼾：鼾聲不規則，高低不等，往往是鼾聲-氣流停止-喘氣-鼾聲交替出現，一般氣流中斷的時間為20-30秒，個別長達2分鐘以上。

2、呼吸暫停：75%的同室或同床睡眠者發現患者有呼吸暫停，往往擔心呼吸不能恢復而推醒患者，呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。

3、憋醒：呼吸暫停後忽然憋醒，常伴有翻身，四肢不自主運動甚至抽搐，或忽然做起，感覺心慌、胸悶不適。

4、多動不安、多汗、夜尿、恐懼、驚叫、夜遊、幻聽等等。

這些所有的症狀都源於缺氧，您想象人體缺氧能好受嗎？細胞、血管、組織、器官都缺氧，慢慢都會出現問題。

呼吸睡眠暫停的人，高血壓的發病率為45%，且降壓藥物的治療效果不佳。由於缺氧引起血管內皮損傷，脂質在血管內膜沉積，引起心絞痛以及各種心腦血管疾病及肺部疾病。

嚴重的打鼾是病，超重中老年人男性更常見，這種打鼾，這可不是普通的打鼾。臨床特徵是由響亮鼾聲、短暫氣喘及持續10秒以上的呼吸暫停交替組成，呼吸暫停表現口鼻氣流停止，但胸腹式呼吸仍存在。

高達98%睡眠呼吸中止症病患會打鼾，通常還合併有高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中風等併發症。雖然打鼾不未必就有呼吸中止症，但若是睡覺時會打鼾，且即使睡足了時間還是很累，就有可能潛藏嚴重的健康問題。

呼吸暫停使得睡眠變得很淺且支離破碎，患者不能享有優質睡眠，即使睡足十小時也不能充分休息，從而導致日間精神不足及其它嚴重不良後果。會產生窒息感及伴隨身體運動可突然驚醒，出現幾次呼吸後再次入睡。睡眠時頻繁翻身或肢體運動，可踢傷同床者；有時突然坐起，口中唸唸有詞，突然又落枕而睡……

這種睡眠打鼾伴呼吸暫停和日間思睡為主要臨床表現，是一種睡眠呼吸疾病，我們稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停。如果您的家人說您打鼾厲害，或者說您睡眠中呼吸間隔時間太長，那麼就要小心了。

如果您：

1、睏倦、非恢復性睡眠、乏力或失眠；

2、因憋氣或喘息從睡眠中醒來；

3、同寢室或其他目擊者報告患者在睡眠期間存在習慣性打鼾、呼吸中斷或二者皆有；

4、已確診高血壓、心境障礙、認知功能障礙、冠心病、腦血管疾病、充血性心力衰竭、心房顫動或2型糖尿病。

那麼就需要去做一個呼吸睡眠監測。

證實監測期間發生呼吸事件≥5次／h，包括阻塞性呼吸暫停、混合性呼吸暫停、低通氣和呼吸努力相關性覺醒。那麼您就不是普通的打鼾，而是阻塞性睡眠呼吸暫停。

或者直接做一個監測，提示發生呼吸事件≥15次／h，那麼也要考慮阻塞性睡眠呼吸暫停。

如果發現了不是打鼾而是呼吸睡眠疾病怎麼辦呢？

1、推薦對所有超重患者（BMI≥23 kg/m2）應鼓勵其減重；

2、戒菸、戒酒、慎用鎮靜催眠藥物；

3、建議體位治療，包括側臥位睡眠、適當抬高床頭；

4、建議避免日間過度勞累，避免睡眠剝奪。

如效果不佳，則需要進一步找專科醫生來進一步評價，根據具體情況，建議：

1、無創氣道正壓通氣治療：簡單理解就是家用呼吸機；

2、氧療

3、口腔矯治器治療

4、外科治療

總之，如果您打呼嚕厲害，白天頭昏腦脹，沒精神、血壓高；最好去做一個呼吸睡眠監測，只有解決了缺氧，這些問題才能迎刃而解。

所以，不能看到高血壓就降壓藥，要儘量考慮全面，有時候能夠治癒高血壓！