大便出血，有可能是結直腸癌的症狀，但也可能是痔瘡犯了的症狀。

要區別這兩種病的一個比較簡單的方法，就是看出血與大便的關係。如果出血都停留在大便的表面，有手紙擦後發現紙上有新鮮的血，多半是痔瘡引起的；如果血液與大便混合在一起，不僅僅停留在表面上，那就有可能是結直腸癌的表現。

單就血便來判斷是否罹患了結直腸癌，是不科學的。如果發生了大便出血的情況，還是要馬上去醫院做個檢查為好，腸鏡及活檢才是確診腸癌最明確的方法。

血便分肉眼可見的便血和肉眼不可見的便血（大便潛血陽性）。

血便是消化系統疾病的一個常見症狀，引起血便的疾病很多，如食管疾病、胃及十二指腸疾病、膽道和胰腺疾病、小腸疾病、結腸疾病、直腸疾病、非甾體類消炎藥、應激性潰瘍、尿毒症等疾病均可引起血便或稱便血。以結腸癌來說常見的症狀有:1.排便次數增加，腹瀉、便秘、糞便帶血、膿液或粘液便為早期症狀。2.腹痛、腹部包塊、腸梗阻、貧血、乏力等症狀。其中左側結腸癌以腸梗阻為主要表現，腫瘤破潰可出現血便，右側結腸癌以腹部包塊、貧血多見，也可出現黑便和大便潛血陽性。所以說血便是一個常見症狀，並不是所有結腸癌都會出現便血。建議:一旦出現便血癥狀，應仔細查明原因，以便作出正確診斷，及時治療。

血便可以是結腸癌其中一個症狀，其他胃腸道疾病也可以導致血便。

結腸癌是結腸最常見的惡性腫瘤，目前結腸癌的發病率越來越高，與我們的飲食密切相關，生活水平的提高，人們吃肉更多，而吃素減少。有研究表明，結腸癌的發生就是跟高脂肪飲食而低纖維素的攝入有關。有家族性結腸息肉和結腸癌家族史的人，發病率也更高。

結腸癌的早期可以沒有任何症狀，所以很多患者就診時已經是中晚期。那有什麼樣的症狀要警惕結腸癌？

1.腹脹、消化不良。

出現腹脹、消化不良，要注意胃腸道的疾病，胃、十二指腸、空腸、迴腸、結腸、直腸長達7m的胃腸道的病變都可以出現這樣的症狀，對於結腸癌沒有很大的特異性。

2.腹部包塊

摸到腹部出現腫塊，常見於右上腹(結腸肝區)或者左上腹(結腸脾區)，一般這種情況下結腸癌已經開始侵犯周圍的脂肪或者器官了。腹部腫塊，很容易導致腸梗阻，出現腹痛，腹脹症狀。

圖為右半結腸癌形成巨大軟組織腫塊。

筆者一個親戚，就是因為摸到腹部包塊就診的，他常以為自己身體很好，有小病小痛都能熬過去。但是這一次，發現就已經是結腸癌晚期，沒半年就去世了。所以告誡各位，發現不舒服，要及時就診。諱疾忌醫的年代已經過去了。

3.血便或者黑便

發生在結腸區的腫瘤破潰出血跟糞便混合形成血便。觀察自己的糞便，可以瞭解我們胃腸道每天是否在正常的工作著。長期的便血不被發現的話，會出現貧血，也有很多人以貧血的症狀就診，這時候也要注意是胃腸道的疾病。

如果糞便中的是鮮血，並且在糞便的周圍，有點滴的出血時，有可能是痔瘡導致的。

結腸癌容易向周圍侵犯，向遠處轉移主要是肝臟、肺、腦子。

出現以上不適，要及時就診，一般的檢查有直腸指檢、結腸鏡檢查並且取活檢。CT檢查是評價腫瘤的分期，腫瘤侵犯範圍及有無遠處轉移。

如何預防結腸癌:

1.改變飲食習慣，上面提到結腸癌主要跟高脂肪和低脂肪攝入有關，那麼就是要少吃肉多吃青菜。

2.有結腸癌家族史和腸息肉家族史的，要做到一年一次的體檢，包括抽血檢查腫瘤標誌物，腸鏡等等。做到早發現早治療。

3.鍛鍊身體，加強免疫力。

在我的工作過程中，大便常規檢查是一項讓人窒息的工作，特別是一大早吃完美味早餐，一進科裡，主任分配工作：某某某，這個星期輪到你去做大便常規！腦子瞬間浮現形態各異的粑粑，這是在人們生活中，甚至每個人不同階段，都可能出現，那麼粑粑不同，代表了什麼呢？

正常粑粑是咋樣的，不同顏色有不同的意義？

布里斯托有一個大便分類法，它把大便分為七種型別，而我們最為正常的大便是第四型，香腸型且表面光滑！有點像我們平時在便利店經常看到的炸火腿腸！而其他型別都為不正常，代表不同意義，如前兩型可能提示你便秘了，後兩型告訴你拉肚子了，腸道感染了！

大便的顏色分類：

棕褐色：正常的顏色，受膽汁作用原因！綠色：食物透過大腸的速度過快，不易消化或攝入過多綠葉食物！黃色：這種一般比較惡臭而且油膩，提示攝入過多的油脂，表現為乳糜瀉等等。黑色：提示可能是上消化道（食管、胃、十二指腸、部分空腸、膽道）出血（潰瘍、腫瘤），當然也有可能是含鐵物質導致，如果反覆出現，必須到醫院排除病因！灰白色：如果不是因吃了某種藥物導致，那麼提示的是腸道梗阻，需要去醫院就診！紅色或帶血：可能是下消化道（空腸、迴腸、結腸、直腸）出血、痔瘡、便秘磨破或提示腫瘤（如結腸癌），不明白病因應及時就診！大便常規包括哪些內容？你要這樣留取你的大便送檢！

大便常規檢查是瞭解消化道有無細菌、病毒及寄生蟲感染，及早發現胃腸炎、肝病，甚至是一些消化道腫瘤的診斷篩查。

大便常規包括檢驗便中有無紅細胞、白細胞、細菌細菌敏感實驗、潛血實驗（肉眼看不到血或紅色，不代表不是血便，必須做潛血試驗）以及查蟲卵（蛔蟲等)，所以體檢必查大便常規！

留大便做檢查要求：

採集時間：使用抗生素治療之前採集量：一般為2克左右，若為水樣便，採集2ml左右，注意應放入無菌容器！採集方法：自然排便法，自然排便後如有膿血過粘液部分的優先挑取。排便困難或者新幼兒，由專業醫生負責留取標本！

溫馨提示：

以後不要自己嚇自己，結腸癌的症狀有血便，但拉出的粑粑帶血卻未必是得了結腸癌！！！拉出粑粑沒血不紅，不代表不是血便！標本留取要謹慎，特殊情況要優先！

血便要看是大便帶血還是便後出血。大部分血便是痔瘡引起的。

結腸癌診斷主要看有無排便習慣及大便性質的改變，比如腹瀉，大便帶血，膠凍樣大便等。同時病人有腹痛，腹部腫塊的表現。如有以上表現建議做結腸鏡。

某位名人說過，沒有做腸鏡的人生是不完整的。

結直腸癌的“預警訊號”及”篩查手段”一定要記住，

https://www.toutiao.com/i6744222259721798158/