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1 # 杏花島
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2 # 盧志遠大夫
得了腎病之後,有部分患者往往不敢吃肉,甚至完全吃素食,覺得這樣的“忌口”會減輕腎臟負擔。甚至有的腎病患者為了,能把自己的指標降下來每日過著 “粗茶淡飯”、苦行僧般的日子,到頭來,可能指標沒降多少,落得個“營養不良、體質虛弱”實際上,腎病患者不瞭解科學的營養搭配,全素的吃法反而更傷身體。
全素並不適合腎病患者醫生常說“吃清淡點”,的意思的多吃蔬菜、水果,少鹽,肉食不要吃太多,適量吃肉,並不是鼓勵全素飲食。
我們的身體,每天都需要蛋白質、能量、維生素、礦物質等營養成分,來保證機體的正常運作。而多種多樣的食物,給我們全方位提供了這些營養物質。
蔬菜、水果、穀物類的食物,雖然維生素、礦物質、膳食纖維豐富,但其中的蛋白質含量普遍偏低,且由於氨基酸組成的原因,人體對素食中蛋白質的吸收利用度沒有肉蛋奶類的高。
因此營養學上把肉蛋奶類產生廢物相對更少的蛋白質稱為“優質蛋白質”,而蔬菜水果類的蛋白質稱為“非優質蛋白質”。因此建議腎病患者:優質蛋白佔一天總蛋白的比例至少在50~60%以上,如果只吃全素,很難達到這樣的比例要求。
蛋白質是一種重要的營養成分,它能用來幫助我們建立肌肉、修復損傷的組織,對抗感染。因此,全素飲食可導致腎病患者因缺乏足夠的蛋白質,而變得瘦弱、營養不良、抗感染能力差,腎沒養好,身體先垮了。
葷素搭配身體倍棒
飲食要多樣化,雨露均霑,與其全素飲食不如均衡飲食,葷素搭配才是適合腎病患者的好習慣。
腎病患者每天可以吃1個雞蛋(提供優質蛋白7g)、1杯250ml的牛奶或者是400ml豆漿(提供優質蛋白8g)。
每天都可以有適量的肉食,1~2兩(1兩肉提供優質蛋白10g左右),一週7天的時間咱們各種肉食搭配著吃、換著吃,不要只偏好豬牛羊肉這樣的紅肉,雞鴨鵝類的禽肉也要時不時嚐嚐。
“全素食”,這是許多腎病患者在飲食方面的誤區。事實上,我們要求腎病朋友“忌口”,並不是說飲食要全素,而是應“雨露均霑”科學搭配。
人體要進行正常的生命活動,需要各種各樣的食物來提供必要的能量和營養,比如維生素、蛋白質、礦物質等缺一不可。
就拿蛋白質來說,作為人體重要的營養成分,它在血漿中又分為白蛋白、免疫球蛋白、金屬結合蛋白、內分泌結合蛋白等。各自發揮不同的作用,一旦缺失,會使身體免疫力下降,增加感染機率,還可能導致微量元素缺乏,內分泌功能紊亂等多重損害。對於患者來說,不僅腎容易受影響,身體各項機能也將失去平衡。而我們從食物中攝取的蛋白質,一方面來自水果、蔬菜、穀物等素食,稱為“非優質蛋白”,蛋白質含量偏低,吸收率低。另一方面來自肉蛋奶等食物,稱為“優質蛋白”,產生廢物少,吸收率高。由於許多腎病患者會從尿液中流失部分蛋白,如果只吃素食,遠遠達不到要求,所以通常我們建議患者每天攝取的蛋白質中60%以上是優質蛋白,那就是要加入肉蛋奶,而並非全素食。
很多腎友擔心吃肉會升高肌酐,但靠不吃肉維持的肌酐水平,其實是一種假象。吃肉少,肌肉萎縮,代謝減少,所以肌酐才不明顯升高,但不能說明腎功能好。所以,腎病患者要吃蔬菜、水果,以及適量的肉蛋奶,身體才平衡。
本期答主:蘇紅 醫學碩士