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1 # 我的品牌我作主
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2 # 小克大夫
首先說是肌酐不是“肌苷”。不是作者的錯,是提問者失誤。
一、肌酐是透過血液檢測腎小球功能的一個指標,明顯升高,數值超過176微摩爾/L,提示腎小球慮過功能有損。
全血肌酐正常值為為88.4~ 1/0. oμmol/L。
血肌酐檢測在臨床上的意義:
1.血肌酐(Cr)增高見於各種原因引起的腎小球濾過功能減退如急性腎衰竭,血肌酐明顯的進行性的升高為器質性損害的指標,可同時出現少尿或者非少尿;慢性腎衰竭,血肌酐升高程度與病變嚴重性一致:腎衰竭代償期,血肌酐小於<178 umol/L; 腎衰竭失代償期,血肌酐>178 μmol/L;腎衰竭期,血Cr明顯升高,超過445 μmol/L。
2.透過血肌酐可以鑑別腎前性和腎實質性少尿,如器質性腎衰竭,血肌酐常超過200 umol/L。 如心衰、脫水、肝腎綜合徵、腎病綜合徵等所致的有效血容量下降,使腎血流量減少的腎前性少尿,血肌酐濃度上升多不超過200 umol/L。
二、另外內生肌解清除率(Ccr:腎在單位時間內把若干毫升血液中的內在肌酐全部清除出去, 叫做內生肌酐清除率),也在腎功能檢測中有判斷腎小球損害的重要意義, 成人參考值為 80-120ml/ min。
1.判斷腎小球損害及評估腎功能損害的程度。透過Ccr一般可將腎功能分為4 期:第1期(腎衰竭代償期)Ccr為51~80 m/min; 第2期(腎襄竭失代償期) Ccr為50~20 ml/min;第3期(腎衰竭期) Ccr為19-10ml/min;第4期(尿毒症期或終未期腎衰竭) Ccr<10 ml/min。
2.指導治療的意義:慢性腎衰竭Ccr小於30-40 m/min,應開始限制蛋白質攝入,Ccr小於30 ml/min,用氫氯噻嗪等利尿治療常無效,不宜應用;小於10 ml/min,應結合臨床進行腎替代治療,對袢利尿劑(如呋塞米、利尿酸鈉)的反應極差。此外,腎衰竭時凡由腎代謝或經腎排出的藥物也可根據Ccr降低的程度來調節用藥劑量和決定用藥的時間間隔。
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3 # 汪醫生小課堂
正確的寫法是肌酐,而非肌苷。有人想看看腎功能好不好,醫生說那就做個腎功能化驗吧,其中血清肌酐就是一個重要的指標。
肌酐升高有什麼危害?肌酐是肌肉代謝產生的,透過腎臟排洩出去。正常情況下,人體每日生成的肌酐與排出的肌酐大致相等,血清肌酐也就穩定在一個相對恆定的範圍,正常人的血清肌酐維持在53-140umol/l。如果腎功能受損達到一定程度時,血清肌酐才會上升,因此如果化驗顯示血清肌酐值很高,一定要引起重視,你的腎可能在持續受到損害。肌酐清除率可以更早期的反應腎功能損害,肌酐清除率正常值為80-120ml/l,越低越不好。如果肌酐水平明顯低於正常,說明患者營養不良,肌肉含量低,晚期腫瘤患者常見。
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4 # 腎判官
對於正常人來說一個人的肌酐代表著它的腎臟健康,正常人肌酐在57-97之間(注:每個醫院肌酐標準不一)如果超出正常範圍越多那說明我們的腎臟越不好,一個好的腎臟濾過率很高所以肌酐都會保持在正常範圍內,一個不好的腎臟濾過率會很差所以肌酐會越高。
肌酐的危害最嚴重可以讓人失去生命,現在的慢性腎炎終末期就是因為肌酐高出太高身體承受不了毒素的侵擾才需要去做透析治療的,如果肌酐高沒有什麼危害我相信誰都不會沒事去做透析,而尿毒症患者去透析其中的一個治療目的就是把肌酐清除掉一部分,這樣才不會給我的身體帶來太大的危害。
肌酐是代表著腎臟健康,我們不管有沒有腎病都要定期檢查血肌酐,往往有這種檢查身體習慣的人都會避免很多疾病發生,最起碼不會像一部分人那樣等到發覺出不舒服時候肌酐已經升高到500多甚至更高,還有的人發現疾病肌酐就已經高到馬上要透析治療,所以大家要養成定期體檢身體的習慣。
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