體內尿酸生成過多，或腎臟排洩尿酸功能下降，都有可能導致血尿酸升高，引起高尿酸血癥，當血尿酸水平過高時，尿酸會從血液中析出形成尿酸鹽結晶，沉積到關節處，誘發痛風。

依據血尿酸水平和尿尿酸的排洩情況，高尿酸血癥分為尿酸排洩障礙型、尿酸生成過多型以及混合型，依據有無痛風症狀，又可分為無症狀的高尿酸血癥和有症狀的高尿酸血癥。

非布司他被中國痛風診療指南推薦為一線降尿酸藥物，其能減少尿酸生成而降低血尿酸水平，適用於尿酸生成過多型高尿酸血癥和痛風患者的高尿酸血癥。

非布司他口服起始劑量為 40 mg，每日 1 次，2周後複查血尿酸，如果血尿酸水平仍不低於 360μmol/L，可以將劑量增至 80 mg，每日 1 次，非布司他藥品說明書推薦的最大劑量為80mg/天。

過敏反應：主要表現為皮疹、面板瘙癢等，如果發生應停用，給予抗過敏藥，使用期間應警惕過敏反應。肝功能異常：非布司他經肝臟代謝，過量服用有可能出現致死性肝衰竭，服藥期間如果患者出現食慾減退、黃疸、尿色變深、疲勞等症狀，應及時檢測肝功能，轉氨酶超過參考範圍上限的3倍以上，應立即停用，必要時給予保肝治療。心血管事件：非布司他過量服用，最嚴重情況是心血管事件，表現為冠心病、心力衰竭、心動過緩、心肌梗死，甚至有心源性致死的報道，中國食品藥品監督管理局（CFDA）也曾於今年初發出藥物警戒快訊，警示非布司他的心臟相關性死亡風險，這可能與非布司他超劑量服用相關，用量超過80mg/天，心血管事件的風險就會增加。

所以，如果您誤服了5片非布司他，應該警惕發生心血管事件和致死性肝衰竭，如果出現心臟不適或者右上腹肝區不適，應立即就醫。

參考文獻：

中國痛風診療指南（2016）

CFDA官網