2型糖尿病是一種多基因遺傳病，具有遺傳性。

天津市泰達醫院 李青

2型糖尿病是一種多基因遺傳病，是遺傳因素與不健康生活方式共同作用的結果，有家族聚集現象。

透過對2型糖尿病的家族分析發現：當父母之一為2型糖尿病患者時，子女患病的風險為40％；當父母均為2型糖尿病患者時，子女患病的風險為70％。2型糖尿病家族聚集的原因，一方面是一家人在基因上的相似性，另一方面也包括一家人有共同的生活習慣與環境。

《中國2型糖尿病防治指南》指出，2型糖尿病的高危人群包括：

1、有糖尿病家族史者：父母或同胞兄弟有一位2型糖尿病患者時，其患病風險是一般人群的3倍；當父母均為2型糖尿病患者時，其患病風險是一般人群的6倍。

2、年齡＞40歲：人過中年，胰島素的受體老化，易發生胰島素抵抗。年齡每增加10歲，糖尿病的患病率增加68%。

3、超重、肥胖：體重指數BMI≥24，腰圍男性≥90cm、女性≥85cm。肥胖者一方面胰島素受體不敏感，另一方面胰腺的負擔加重。年老肥胖就如同一臺年久失修的卡車還要超載，發動機肯定會耗損。

4、高危種族：美國的調查發現，黑人糖尿病的患病率最高，墨西哥人次之，白人較低。華人也是高發人群，相同的肥胖程度，亞裔人群患糖尿病的風險更高；同等的身體條件，華人患糖尿病的風險是白人的1.6倍。

5、女性懷孕時有妊娠糖尿病史，或者有巨大兒（≥4kg）生產史者。

6、高血壓，或者正接受降壓治療者；高脂血症，或者正接受降脂治療者。

7、心腦血管疾病的患者，靜坐的生活方式。

8、體重指數≥30的多囊卵巢綜合徵患者，多囊卵巢綜合徵是一種育齡婦女的內分泌紊亂綜合徵，主要表現多毛、不孕、肥胖、月經稀少、卵巢增大等。

9、曾經使用糖皮質激素（也稱類固醇）並導致一過性的糖尿病患者，類固醇性糖尿病是激素的常見副作用之一。

10、嚴重的精神病，或者長期接受抗抑鬱藥治療的患者。

是否會發生2型糖尿病疾病，其實是與多方面的因素有關的，其中既包括有先天遺傳性因素，也包括有後天因素。

談到2型糖尿病的先天性因素，也就是說其具有一定的遺傳異質性。患有2型糖尿病的病人所生下的子女相比較於"正常人"(不患有2型糖尿病者)所生下的子女，患上此病的風險要大。但是，2型糖尿病病人的子女一定會得上此病嗎？這是不一定的，其又與後天因素(包括飲食習慣、運動、吸菸酗酒、作息習慣、精神、疾病等)有著密切的相關性:如飲食習慣不合理，偏食甜食，可以引起血糖升高;運動量過少，喜歡久坐久臥，可以作為導致血糖升高的獨立危險因素之一;長期吸菸、酗酒，可能破壞人體胰島功能，進而使血糖升高;經常熬夜、作息規律不良，使人體內分泌功能紊亂，抵抗力下降;工作或生活因素而長期精神壓力過大，刺激交感神經興奮，進而促進腎上腺素、兒茶酚胺等激素的分泌，而這些激素可升高血糖;患有高血壓等疾病;其它後天因素。這些因素對於2型糖尿病病人所生下的子女來說，都是誘發此病的高危因子。

那麼，對於2型糖尿病病人所生下的子女，是否有必要感到害怕恐慌呢？其實是完全沒有必要的，但一定要更加註意儘量避免上述所提到的各種危險因素，做到合理性飲食、多運動、不吸菸酗酒、保持心情舒暢和良好的生活習慣等。