為什麼精神病總是不承認自己是精神病？

這正是說明很多被醫院確診的精神病患者有比較好的自知力。人們普遍對精神病有不正確的看法，尤其是華人，認為有精神病是很丟人的事，怕別人知道，背地笑話自己，找不到工作，找不到物件，結不了婚等，所以他們儘量掩飾，不承認自己的問題。

人們對精神病的認識有很大誤區，認為只能一輩子吃藥維持，不可能徹底康復，也讓病人和家屬絕望，如果瞭解了病因本質，可以徹底康復，和普通人完全一樣，更不會有什麼後遺症之類的。

人們可能沒注意到，在高校、白領寫字樓裡，有一些被醫院確診的精神分裂症患者都在正常的上學、上班、甚至周圍的同學、同事都不知道有他們這樣的病，有的時候可能遇到刺激點突然發作才知道的。他們雖然能堅持上學、工作，但是效率低，內心痛苦。

很多精神疾病患者不認為自己有病，更不承認自己有正常的行為，而拒絕治療，在臨床上也被稱為自知力障礙。

自知力又稱為領悟力或者內省力，是指患者對自己精神疾病的認識和判斷能力。主要包括以下三個方面：對疾病的認識，即能承認自己有病；對症狀的認識，即對病變的行為表現以及各種不正常體驗能正確分辨和描述，認識到它們是疾病的表現；對治療的認識，即是治療的依從興，有主動接受治療的願意或者服從治療。自知力是臨床上進行診斷、鑑別診斷、預測療效、判斷預後的一個比不可少的重要指標。

評估自知力不僅僅要求評估患者對自身疾病狀態的認識程度，還要評估對治療的態度及精神障礙恢復後的生活計劃等方面。