回覆列表
-
1 # 小蘭愛寫字
-
2 # 蝸牛兒愛吃肉
腦出血是腦實質的自發性出血,死亡率比較高,常見於高血壓合併腦血管硬化的患者,還可見於顱腦外傷的患者。根據出血部位的不同,出血量的不同,表現也不相同,主要表現有頭痛、噁心嘔吐、意識障礙、肢體運動障礙,大小便失禁等,而意識障礙也有輕有重。
昏迷是指病人的意識完全喪失,是最嚴重的意識障礙,而昏迷還淺昏迷、中度昏迷、深昏迷的區別。1、淺昏迷,病人生命體徵無變化,對疼痛刺激還有反應,像按壓眼眶上緣還能做出痛苦表情,一些基本反射還存在,像角膜反射、吞嚥反射、咳嗽反射、瞳孔對光反射等。2、中度昏迷,對劇烈刺激才會出現反應,眼球無轉動,上述的各種反射活動都減弱。3、深昏迷,生命體徵開始變化,對任何刺激都沒反應,各種生理反射消失,全身肌肉鬆弛等
所以說,出現昏迷症狀,預示病情嚴重,需要及時診治,以免延誤病情。
腦的預後與部位,量,次數,全身情況和併發症等有關。判斷腦預後的參考條件有: (1)年齡越大,預後越差,60歲以下的病死率較低,約佔30%左右,70歲以上的病死率可高達 70%以上。 (2)高血壓病史越長,血壓越高,預後越差。(3)發病越急越重,起病時血壓越高或血壓下降,預後越差。 (4)昏迷越深,時間越長,預後越差。深昏迷者94%死亡。病後無意識障礙,或意識障礙逐漸好轉者,預後較好。嗜睡時間越長,預後越差。 (5)病情進展越快,高顱壓症狀出現越早,表現越重,預後越差。