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  • 1 # 健康科普Mrwu

    心肌梗塞是人體心臟血管因為各種原因比如血栓、斑塊破裂、血管痙攣等造成血管完全堵塞引起心臟心肌缺血缺氧壞死的臨床綜合徵,它的早期症狀前兆也是比較多的,診斷檢查方法也是很多,今天和大家聊一聊。

    一、心肌梗塞的前兆1.常見的主要症狀就是胸口不舒服

    包括胸悶、憋氣、心慌、氣短,胸口像壓著一塊兒大石頭等等都可能是心臟病的表現。

    2.早期前兆在有氣短、疲勞和呼吸困難感,劇烈運動後呼吸不暢。

    特別是在體力勞動,爬山、上樓或公共場所,比以前更容易感到胸悶、氣短,呼吸不暢。

    3.早期會有胸骨後或心前區悶痛

    在勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛加重,有時可向左肩、左上臂放射以及後背發射痛,持續3~5min甚至十幾分鍾到半小時。

    4.心肌梗塞發作早期休息後或者含服救心丸或者硝酸甘油不能緩解。二、診斷心肌梗塞應該做哪些檢查1.常規心電圖檢查

    在心肌梗塞的發作時,及時做心電圖可以發現心肌嚴重缺血供血不足的心電圖表現,比如ST段抬高型心肌梗塞,或者非ST段抬高型心肌梗塞心電圖表現,有些患者還有病理性Q波。

    2.化驗室抽血生化檢查心肌標誌物和心肌酶譜

    一般心肌梗塞的前兆或者經常發作心絞痛需要排查有無急性心肌細胞缺血壞死損傷,可以透過化驗檢查心肌酶和心肌標誌物進行判斷。

    3.心臟冠脈CT或者金標準心臟血管造影檢查

    冠脈CT是一種無創的確診冠心病心梗的檢查,比較方面快速。而心臟血管造影是有創檢查,需要打造影劑,是確診冠心病心梗的金標準,另外如果是心肌梗塞最好首先選擇心臟造影,因為心臟血管造影確診心肌梗塞後可以立即放入支架開通血管,防治心臟猝死,挽救生命。

    4.心臟彩超檢查

    有些心肌梗塞往往伴有心功能降低,或者心臟結構發生改變,做心臟彩超可以進行判斷評估。

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