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取卵前因為超促排卵,導致大量卵泡發育,雌激素水平超生理性增高,血管壁通透性增加,造成組織液外滲。漏出來的水分積聚在胸腔、腹腔形成胸水、腹水,患者就會有腹脹、噁心、嘔吐、胸悶、尿少,嚴重的可能會危及生命。一般來說,隨著身體的恢復,腹水會慢慢吸收,卵巢也會逐漸恢復至正常大小,不要過於擔心。
試管嬰兒取卵手術如何避免OHSS?
OHSS是試管嬰兒促排卵過程中最危險的併發症,但目前完全避免OHSS的發生是很難實現,只能積極預防。
一般來說,高危人群關鍵是溫和處理卵巢刺激,減少刺激藥物的使用,提早進行臨床干預,可顯著降低OHSS的發生率。取卵後,飲食以高蛋白為主,多喝湯水,多排尿,腹脹加重或尿少時隨時就診,避免劇烈運動。
卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)為體外受孕輔助生育的主要併發症之一,是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應。取卵後最常見的OHSS症狀就是腹脹,尤其表現於國內試管取卵手術之後,但並非人人都會出現。OHSS 症狀及病因▼OHSS是以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床症狀的併發症,輕度OHSS通常一週內會自動消失。常伴隨取卵後出現噁心、嘔吐、短暫性呼吸困難、腹脹、走路吃力、體重增加、小便困難等症狀。發病原因:1.過度敏感:卵巢對促排卵藥物高度敏感(高敏卵巢)常見於多囊卵巢 患者及年輕(年齡<35歲)瘦小者。藥物原因:使用HCG促排卵或維持妊娠黃體,部分女性會對HCG促排 藥物產生過敏反應HCG分泌:早孕期的內源性HCG分泌既往病史:既往有OHSS病史者,曾經取卵週期出現過OHSS症狀的女 性消除方法▼在美國診所取卵後臥床休息時,護士通常來告之減輕OHSS症狀,儘快消除腹脹等問題的辦法是:麻醉取卵後的當天要儘量休息一整天,不要考慮任何重大問題。2. 取卵後大量喝電解質和低鹽、低糖的運動飲料,或者蘇打水,在美國可以喝的飲料是Gatorade 和 Smart water 一般超市都能買到,一小時喝一升都沒有問題。3. 取卵後少量食物進食,避免辛辣食物,儘量吃較鹹的食物,比如薯條,薯片。4. 取卵後直到移植前都不能放置熱水袋等加熱物品在肚子上來減輕疼痛。5. 如果做新鮮移植的,要避免任何高強度的運動鍛鍊,以步行為主。6. 如果取卵後有少量血點是正常的,如果有明顯的紅色血流要立即報告醫院。7. 如果感覺到發燒高於40度的話要立刻報告醫院8. 取卵後次日可以淋浴,避免性生活一週。注意▼中度OHSS會出現噁心嘔吐,腹脹加重,腹痛、呼吸急促,但無顯著液體丟失及電解質平衡失調錶現。試管嬰兒治療過程中常在取卵後出現OHSS,具體臨床表現因人而異也並非人人都會出現過度反應。由於國內試管嬰兒治療過程中無法做到全程跟蹤身體藥物反應做出相應藥物調整,OHSS經常發生,許多女性因此對促排藥物產生恐懼心理。不同於其他醫療機構,美合蔚藍沒有微促、大促、長短促方案之說,我們只會針對患者身體實時情況做出相對應的診療方案,實時監控身體對藥物的反應來調整用藥量及品種,達到傷害最小化。因為人體的結構非常微妙,生殖系統對藥物的反應也非常敏感,人是活的,醫療亦該如此。