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1 # 陽259591202
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2 # 純鈞LHGR
曾經介紹過,腹部不適有跡可循。肋骨下緣到恥骨之間的不適感,以肚臍為中心,劃分為右上、右下、左上、左下、中央這五個區域,右上腹不適,可考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;右下腹的不適感,可考慮盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等問題。
右腹酸脹不適,可考慮的情況很多。但是就題目描述,是在晚上發作,則考慮腸道功能紊亂、腰椎間盤突出、腎結石、腰肌勞損。
腸道功能紊亂起病緩慢,病程較長,具有持續性和反覆性的特點,可因進食後的刺激而發作,症狀輕者可以不出現明顯的腹脹腹瀉,但一般對刺激性食物會比較敏感。
腰椎間盤突出造成的右腹內部酸脹,是因為突出壓迫神經。人在白天活動較多,晚上休息不動,區域性微迴圈降低,使受壓迫的神經得不到正常的血液供應,因而症狀易在晚上表現出來。腰椎間盤突出的早期症狀主要是背部、腰部、腿部有不適感。
腎結石的臨床表現多樣,其患者相當一部分是沒有症狀的,只在體檢時偶然發現。除非結石從腎臟掉到輸尿管,引起了梗阻,這個時候患者就會出現症狀。腎結石典型的第一個症狀,是腰腹部的絞痛,同時病人可以出現噁心、嘔吐、煩燥、肚子脹,甚至血尿等。如果同時合併有感染,病人可能會有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。部分患者可以排出結石。此外,還可以出現發熱、無尿、腎積水、腎功能不全等症狀。
腰肌勞損的酸脹不適,可隨氣候變化或勞累程度而加重,休息後減輕。
如患者的右腹不適感超過3周未有明顯改善,就應去醫院進行檢查,以早發現疾病,早進行治療。
酸脹一般是肌肉的問題,你說的右腹下胯凹處是不是右側腹股溝處呀,這個部位酸脹,一般考慮是右側腰大肌或髂腰肌的問題,主要是肌肉勞損,注意休息看看,但是最好去醫院,找有經驗的醫師看看,可能需要做一些體格檢查或者是輔助檢查,排除腹腔的問題等。謝謝!