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  • 1 # 林覓吖

    PICO是基於循證醫學(EBM)理論的一種將資訊格式du化的檢索方式。為participants, interventions, comparisons, outcomes的縮寫。

    拓展資料

    PICO將每個問題分為四個部分:

    participants( 物件);

    interventions(干預

    comparisons(對照);

    outcomes(預後);

    最早以前只有PICO,後來才加了個S,不同規範對PICOS的內涵解釋略有出入,但總的來說,其目的只有一個,就是透過PICOS這幾個維度,把“臨床問題”這個不容易被定位的問題,用標準化的方法表述出來。也只有這樣才能夠進行進一步工作。

    用PICOS構建臨床問題:

    情景一:某消化科接待的一個HP感染患者,常規抗HP治療兩週後,患者複查呼氣試驗還是陽性,到底要不要繼續治療呢?是一個認真、有責任心、具備循證醫學素養的高水平醫生,所以他想到了要找找看有沒有好的證據。那麼問題來了,檢索文獻的時候從何開始呢?答案當然是PICOS。

    他要確定如下幾個要素:

    P:HP感染常規治療2周無效的患者;

    I:繼續進行抗HP治療;

    C:停止治療/變更治療;

    O:HP感染轉陰;

    S:Meta分析/RCT/佇列。拆分之後,他就可以去尋找證據了,當然下一步還要進行證據評價之後在使用相應的證據。

    情景二:目前關於強迫症患者是否需要在藥物治療的基礎上聯合認知行為治療存在分歧,同時存在支援用或不用聯合治療的證據(黃芳芳,李佔江等,2013)。一批有理想有抱負的醫生希望透過自己的努力,以Meta分析的形式綜合現有研究結果。那麼問題來了,我們應該怎麼確定題目並篩選文獻呢?同樣是PICOS:

    P:被明確診斷為強迫症的成年患者;

    I:認知行為治療聯合藥物治療

    C:單純藥物治療;

    O:耶魯一布朗強迫量表改善;

    S:RCT。

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