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  • 1 # 愛醫學愛生活

    膽囊壁毛糙,通常是影像學描述,比如超聲、腹部CT或者腹部MRI的描述性用語,指的是膽囊壁失去了正常情況下的菲薄、光整表現,而出現不均勻或者均勻增厚、邊界模糊不清,診斷一般是急性/慢性膽囊炎表現。

    而且,一般膽囊炎的出現離不開膽囊結石,羅阿氏竇的形成,膽囊結石是一個慢性的過程,長期的膽汁淤積、膽汁內結晶成分的沉積導致膽囊結石的出現,進一步而出現膽囊炎的臨床表現。

    那麼,既然膽囊壁毛糙指的是急性/慢性膽囊炎,那麼膽囊炎的症狀/臨床表現有哪些呢?

    1、上腹部不適:通常是飯後/餐後,尤其是大量進食或者吃了油膩、高脂肪食物之後,因為飯後/餐後食物進入消化道會引起膽汁的排洩,如果膽囊有炎症或者膽系不通暢(因為結石導致的肝內膽管、肝總管、膽總管狹窄或者閉塞),自然就會引起相應的梗阻徵象以及臨床表現,比如上腹部的不適、脹痛、或者急性的腹痛,這種不適或者疼痛可以向肩背部放射。

    2、慢性膽囊炎平時同時會出現噁心、嘔吐等一系列消化道症狀;

    3、如果是急性的膽囊炎,那麼也就屬於急腹症,那麼明顯的腹肌緊張、腹部疼痛、按壓痛/反跳痛、高熱、寒顫等等症狀都是可以出現的;

    4、如果長期的膽系梗阻/不暢,可能會出現黃疸(面板、眼睛黃染)等症狀。

  • 2 # 小克大夫

    健康的膽囊壁都是以光滑為主,沒有明顯的增厚,而膽囊壁的毛糙主要是說明膽囊有炎症的存在,多見於急性膽囊炎,慢性膽囊炎和膽囊結石的患者。

    要說膽囊壁的毛糙會有哪些臨床表現,其實也就是常見的膽囊炎的表現,如右上腹部的疼痛,肩背部的放射性疼痛和噁心嘔吐等症狀。

    但是膽囊壁的毛糙和增厚可以直接的反應出膽囊的炎症所處的時期,急性膽囊炎的患者膽囊壁毛糙炎症,膽囊壁明顯增厚,而且還會伴有膽囊體積的整個增大,但是對慢性膽囊炎的患者來說,膽囊壁的毛糙和增厚都比急性輕微。

    膽囊壁的毛糙多是在B超檢查之下明確的,而且膽囊毛糙的患者也大部分有膽囊結石或者是膽囊息肉的存在,因為膽囊內結石形成之後,就很容易造成對膽囊壁的磨損,而且膽囊息肉也可以造成膽囊壁的慢性炎症,使得膽囊壁有毛糙的表現。關於膽囊壁有毛糙嚴不嚴重,則需要根據患者的綜合情況和臨床表現來進行判斷。

    對於存在膽囊毛糙而且有急性和慢性膽囊炎患者來說需要從兩個方面來入手進行:

    1:生活飲食:避免過油的食物,如肥肉,動物內臟,煎炸類的食物等等,因為這些食物會刺激膽囊的收縮,導致膽囊內的結石位置發生移動,導致膽囊結石的嵌頓,造成膽囊壁的血運障礙,從而引發急性膽囊炎的症狀。

    2.如果是慢性膽囊炎的患者,則就需要定期的複查膽囊的病變情況,觀察膽囊壁增厚有無加重,膽囊結石有無多發等,及時的瞭解膽囊的病變程度,並在有手術指徵後及時性膽囊切除術。

  • 3 # 天天醫學

    膽囊壁毛糙是在B超檢查膽囊時的一種檢查結果描述,是說膽囊壁不夠光滑,變的粗糙了。這種情況常見於慢性膽囊炎或膽囊結石的人。

    膽囊壁毛糙主要是由於膽囊內結石的長期刺激或慢性炎症的刺激造成的。

    在B超檢查膽囊疾病時出現膽囊壁毛糙和(或)膽囊壁厚度超過3mm(雙邊徵)時可以診斷為慢性膽囊炎。

    慢性膽囊炎患者常表現為會向右肩部放射的右上腹部隱痛症狀,常伴有噁心、消化不良、食慾減退或進食高脂肪食物後症狀發作的現象。

    體檢發現膽囊壁毛糙,要根據是否合併膽囊結石、急慢性膽囊炎、膽囊息肉等具體情況確定保守或手術切除膽囊治療。

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