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  • 1 # 使用者4985927470309

    專家說,肉芽腫性病變是一種特殊的慢性炎症,以肉芽腫形成為特徵,但也並不是所有的肉芽腫均胃慢性經過,如傷寒肉芽腫就是急性經過,肉芽腫是有滲出的單核細胞 和以區域性增生為主的巨噬細胞形成的境界清楚的結節狀病灶,肉芽腫分為異物肉芽腫和感染型肉芽腫,它的主要成分是上皮樣細胞和多核鉅細胞,鉅細胞是有上皮樣細胞融合形成的,我不知道您以前換過結核病沒有,肺內的肉芽腫病變在臨床上常見於結核病,結核結節多發生於機體抵抗力較強病變處於恢復階段,但要注意其變化防止出現乾酪性壞死。 肉芽腫性病變是一種特殊的增生性病變,以肉芽腫形成為其特點,多為特殊型別的慢性炎症.常見原因有細菌(主要是結核菌),真菌等,原因不明的免疫性肉芽腫有結節病,Wegner"s 肉芽腫等.經活檢證實為肺部肉芽腫性病變的患者臨床表現為不同程度的呼吸系統症狀,但並無特徵性,部分病例甚至臨床無症狀,所以診斷存在一定困難. 常有發熱、關節肌痛等。同時有以下特點:鼻炎,鼻旁竇炎常是首發症狀;繼之出現咳嗽、咯血、肺炎或胸膜炎,X線示肺內結節,薄壁空洞,多發性較單發性更常見,肺浸潤可為彌散性或分葉性;局灶性壞死性腎小球炎常較晚些出現。以上特點被稱為W egener肉芽腫三聯症。如無局灶性壞死性腎小球痛炎,則稱二聯症。血管炎是造成本病多系統損害的基礎,病變波及鼻軟骨,造成馬鞍鼻。有表現為鞏膜炎、皮疹、面板潰瘍、神經炎、關節痛、關節炎、甚至心肌缺血者。血C-ANCA陽性是一特徵。早期病例陽性率為50%,三聯症活動期病例可達100%,靜止期常為陰性,大多病例的滴度與病情活動程度呈平行關係。 專家建議,肉芽腫性病變,病程相對會較長,要有耐心。其中病原體以真菌為主(80%),且多為免疫健全者.各種疾病臨床症狀無明顯特異性,但有一定傾向性,肺新隱球菌病和結節病均有相當比例的患者無自覺症狀,僅在體檢中發現肺部陰影后方就診。

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