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  • 1 # 武道場

    使用方法:一般採取皮下注射,注射後20〜40分鐘血糖開始下降,8小時以後作用逐漸消失,因此,每天注射3次,甚至4 次。注射時間是餐前30分鐘,各次的藥量分配不能均衡,應該是早餐前用量最多,午餐前次之,晚餐前又次之,夜餐前是最少的。中型糖尿病人,每日需要量為5〜40單位,劑量範圍較大,根據病情其藥量有較大的差異。較重病人的每日用量在40單位以上;再重的病人需由醫生決定用法及用量,並進行處理。

  • 2 # 星座度

    普通胰島素的作用與用途:可增加葡萄糖的利用,能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化,促進肝糖原和肌糖原的合成和貯存,並能促進葡萄糖轉變為脂肪,抑制糖原分解和糖異生,因而能使血糖降低。此外,本品能促進脂肪合成,抑制脂肪分解,使酮體生成減少,糾正酮酸血癥的各種症狀;能促進蛋白質的合成,抑制蛋白質分解。臨床主要用於糖尿病,特別是胰島素依賴型糖尿病:

    1、重型、消瘦營養不良者。

    2、輕、中型經飲食和口服降血糖藥治療無效者。

    3、合併嚴重代謝紊亂、重度感染、消耗性疾病和進行性視網膜、腎、神經等病變以及急性心肌梗塞、腦血管意外者。

    4、合併妊娠、分娩及大手術者。也可用於糾正細胞內缺鉀。不良反應:注射部位可有皮膚髮紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等區域性反應。少數病例發生蕁麻疹等,偶見過敏性休克。禁忌症:低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者忌用。注意事項:1、胰島素過量可使血糖過低,其症狀視血糖降低的程度和速度而定。可出現飢餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷甚至驚厥。2、為了防止血糖突然下降,來不及呼救而失去知覺,應給每一位病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片,以便不失時機及時搶救處理。3、極少數患者可能產生胰島素耐受性。4、注射液中多含有防腐劑,一般不宜用於靜注,靜注宜用注射用胰島素製劑。

    5、胰島素可少量被注射器吸附,含量愈低吸附愈高,使用劑量應考慮此因素。藥物相互作用:1、增強其作用的藥物:口服抗凝血藥、水揚酸鹽、磺胺類藥物、甲氨喋呤等可與胰島素競爭血漿蛋白,使血中游離胰島素升高;口服降糖藥與胰島素有協同作用;同用蛋白同化激素能減低葡萄糖耐量,增強胰島素的作用;乙醇、氯黴素等可加強胰島素的作用。2、拮抗藥物:腎上腺皮質激素、甲狀腺素、生長激素等均能升高血糖,合用時能對抗胰島素的降糖作用。噻嗪類利尿藥,口服避孕藥及煙酸衍生物,亦可減低胰島素的降血糖作用。β受體阻滯劑,可阻斷腎上腺素的升高血糖反應,干擾機體調節血糖功能。與胰島素合用時,要注意調整劑量,否則易引起低血糖。

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