隨著糖尿病發病率的不斷升高，近年來“糖尿病”這個詞也頻繁出現在各大網路媒體之中，公眾對糖尿病也不再陌生。但對於糖尿病的診斷，許多人只記住了空腹血糖大於7.0，餐後血糖大於11.1，一旦發現自己的血糖高於上面數值，就以為自己患了糖尿病，甚至開始使用降糖藥。其實，除了糖尿病以外，臨床上還有許多情況會導致血糖升高，以下這些情況大家有必要了解一下。

當身體被病毒或細菌感染時，體內會產生一系列的炎症反應，受到炎症因子的刺激，機體內的升糖激素也會隨之分泌增加，在部分人群中可能會導致血糖的暫時性升高，當感染痊癒後血糖可恢復正常，所以如果測血糖時發現血糖異常，要先看看自己是否有感冒發熱或者細菌感染性疾病。

在醫院裡面許多因創傷入院或者外科手術後的病人，測血糖時都會升高，高於11.1的也並不少見，這是由於身體處於應激狀態下胰高血糖素、兒茶酚胺或者生長激素等升糖激素分泌增加所致。

如果患者有肝病或者因毒素、藥物等導致肝功能損害時，由於肝細胞合成肝糖原的能力下降，另外胰高血糖素等升糖激素在肝內滅活減少，同時肝細胞膜上的胰島素受體數量減少，導致胰島素抵抗增加，在這些因素的綜合作用下，血糖也會升高，但患者通常沒有明顯的“三多一少”症狀。

這是最容易被忽略的因素。許多藥物如他汀類藥物、糖皮質激素、利尿劑、某些降壓藥、避孕藥等會引起的糖代謝紊亂，導致血糖異常，所以如果發現血糖升高，也要看看自己是否正在服用這些藥物。

胰島素是身體裡唯一的降糖激素，胰腺的胰島細胞是分泌胰島素的主要場所。發生急性胰腺炎時，炎症反應會導致胰島細胞出現短暫性的功能受損，分泌的胰島素減少，從而導致血糖升高。

另外，還有一些其他疾病如垂體、腎上腺、甲狀腺等疾病也會引起繼發性的高血糖，也是需要注意的。

根據中國2型糖尿病的診斷標準，確診糖尿病需要符合以下幾條標準之一：

1.存在典型的“三多一少”症狀並且隨機血糖≥11.1或加上

2.空腹血糖≥7.0或加上

3.無典型糖尿病患者，不同時間的2次葡萄糖負荷後2h血糖≥11.1

但需要注意的是，當機體存在上面的應激情況時，要待應激狀態過後再複查。

雖然當今糖尿病發病率越來越高，但大家在檢查時發現血糖升高也不要過於擔心，先排除是否存在上面的情況，而如果一旦確診了糖尿病，就需要積極進行治療，以免對心、眼、腦、腎等重要器官和血管造成嚴重危害。

參考文獻：

《中國2型糖尿病防治指南》（2017年）