你好，這是南京市的，各地都有區別，需要諮詢當地的在醫保範圍內，“艾滋病”參保人在門診進行抗艾滋病病毒和機會性感染治療及相關檢查的費用，按每人每季度1000元標準由定點醫療機構定額控制、包乾使用；其住院治療艾滋病病種的費用，個人自付部分由大病救助基金再補助65％。 關於門診費用報銷，市醫保部門解釋，三個月內“艾滋病”參保人發生的醫保範圍內、1000元以下的費用“實報實銷”，超過1000元的部分自付。 住院費用報銷方面，該負責人進行了舉例解釋。以一名在職參保人在二級醫院發生了5000元醫保範圍內住院費用為例，如果是普通參保人，起付線750元以上部分需個人自付12％，即自付1260元，報銷3740元。如果是“艾滋病”參保人，不僅無需支付起付標準，個人自付的12％部分，再由大病救助基金補助65％，即自付210元，報銷4790元，個人承擔的住院費用不到10％。 該負責人強調，我市對“艾滋病”參保人實行病種准入、定點醫療機構專科就診制度。即，“艾滋病”參保人須到定點醫療機構——市第二醫院辦理准入手續後進行診治，方可享受該項報銷政策。因急救或市第二醫院無力收治的其他疾病，“艾滋病”參保人在其他醫療機構診治的，其艾滋病的相關診療，由市第二醫院派遣專家制定治療方案並提供治療用藥，相關費用納入市第二醫院該病人門診艾滋病包乾費用中，與市醫保中心結算。 “艾滋病”參保人診治其他疾病，不享受此項報銷政策，發生的費用由定點醫療機構按基本醫療保險的政策規定結算。 另外，我市對“艾滋病”參保人執行嚴格的保密制度。定點醫療機構指定專科醫生對“艾滋病”參保人進行診治，建立門診及住院病歷檔案，設專人保管，不得對外透露。“艾滋病”參保人到相關醫療機構使用“醫保卡”，電腦系統不會顯示具體病種，而是特定編碼，只有專科醫生才能看懂。
你好，這是南京市的，各地都有區別，需要諮詢當地的在醫保範圍內，“艾滋病”參保人在門診進行抗艾滋病病毒和機會性感染治療及相關檢查的費用，按每人每季度1000元標準由定點醫療機構定額控制、包乾使用；其住院治療艾滋病病種的費用，個人自付部分由大病救助基金再補助65％。 關於門診費用報銷，市醫保部門解釋，三個月內“艾滋病”參保人發生的醫保範圍內、1000元以下的費用“實報實銷”，超過1000元的部分自付。 住院費用報銷方面，該負責人進行了舉例解釋。以一名在職參保人在二級醫院發生了5000元醫保範圍內住院費用為例，如果是普通參保人，起付線750元以上部分需個人自付12％，即自付1260元，報銷3740元。如果是“艾滋病”參保人，不僅無需支付起付標準，個人自付的12％部分，再由大病救助基金補助65％，即自付210元，報銷4790元，個人承擔的住院費用不到10％。 該負責人強調，我市對“艾滋病”參保人實行病種准入、定點醫療機構專科就診制度。即，“艾滋病”參保人須到定點醫療機構——市第二醫院辦理准入手續後進行診治，方可享受該項報銷政策。因急救或市第二醫院無力收治的其他疾病，“艾滋病”參保人在其他醫療機構診治的，其艾滋病的相關診療，由市第二醫院派遣專家制定治療方案並提供治療用藥，相關費用納入市第二醫院該病人門診艾滋病包乾費用中，與市醫保中心結算。 “艾滋病”參保人診治其他疾病，不享受此項報銷政策，發生的費用由定點醫療機構按基本醫療保險的政策規定結算。 另外，我市對“艾滋病”參保人執行嚴格的保密制度。定點醫療機構指定專科醫生對“艾滋病”參保人進行診治，建立門診及住院病歷檔案，設專人保管，不得對外透露。“艾滋病”參保人到相關醫療機構使用“醫保卡”，電腦系統不會顯示具體病種，而是特定編碼，只有專科醫生才能看懂。