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  • 1 # 問上醫

    能壓迫和刺激肛周靜脈血管,使其血流不暢的因素都可能引起痔瘡。比如腸道里積攢的大便(便秘),腹壓增大的孕肚、腹腔腫瘤,久坐等壓迫,再如冷、熱、辛辣食物刺激導致靜脈充血等。

    總的來看,以下人群普遍存在誘發痔瘡的因素,需要注重預防。

    哪些人群是痔瘡高發患者?

    (1)久坐人群

    長時間保持坐姿導致腹部血流速度減慢,會妨礙血液迴圈,下肢靜脈血不能迴流,血液迴圈受阻,直腸靜脈叢易發生曲張,血液淤積,形成一個靜脈團,即易引發痔瘡。這類人群包括計程車司機、辦公室白領、電腦程式設計師、文字編輯、麻將愛好者等。

    預防措施:久坐人群想要預防痔瘡,除飲食清淡、溫鹽水坐浴、提肛動作等常規措施外,還需將軟坐墊換成硬板凳。這是因為當人坐在硬板凳上時,臀部有兩個坐骨節支撐,不會妨礙血液迴圈。而且長時間坐在軟墊椅子上更易誘發痔瘡、加重病情。

    (2)不良飲食習慣者

    喜食辛辣食物者。辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、芥末、姜等辛辣刺激性食物,普遍具有刺激血管充血的生理作用。尤其是在排便時,糞便內殘存的這些辛辣物質會直接刺激肛周靜脈,加劇痔瘡症狀,讓“菊花微恙”。日常喜食辛辣食物的川渝貴湘地區人民,其痔瘡發病率位居全國前幾名,這些地區醫院的肛腸科也長期霸榜全國實力最雄厚的肛腸科。

    喜歡飲酒。酒精在體內轉變成為乙醛後,具有顯著舒張血管的功效,加速靜脈血液淤積。許多人喝酒愛臉紅,就是因為乙醛代謝慢殘留過多,使臉部毛細血管舒張所致。研究表明,長期過量飲酒的人群,其痔瘡發病率是不飲酒人群的5-6倍。

    喜食油膩食物。油膩食物在腸道內的消化過程很繁瑣,需要各種酶的參與,很難消化,淤積在腸道內,甚至會導致便秘。長期吃太多油膩食物,還容易發胖。肥肉在面板的束縛下擠壓血管,增加外周阻力,也會加劇肛周靜脈血液淤積。

    (3)便秘人群

    長期便秘易得痔瘡。便秘後,越來越乾結的糞便會積聚在肛門附近,擠壓肛周靜脈,造成血液淤積誘發痔瘡。此外,排便時屏氣怒掙會使腹壓急劇升高,直接擠壓直腸靜脈從,使之淤血曲張形成痔瘡。有了痔瘡之後,排便的疼痛會使人抗拒排便,反過來會加劇便秘,形成惡性迴圈。

    如果一週排便次數小於3周,且糞便乾硬、排便費時費力、排出不盡或需手法輔助排便,則可判斷有便秘的問題。如果這一問題持續長達6個月以上,則可判定為慢性便秘。

    短期內的便秘通常與飲食有關。沒有吃足夠的膳食纖維、喝水少是導致這一問題的主因。

    慢性便秘大部分是功能性便秘,它是指沒有實質性器官病變,但排便反射出現異常,而影響了排便功能。需要及時去醫院排除治療。

    (4)腹壓增高的人群

    我們的腹腔是一個空間有限、完全密閉的結構。一旦腹腔內的某個器官異常增大,便會使腹壓增大,從而擠迫其他器官。而位於腹腔最下方,承受各器官重力壓迫的肛周靜脈,對腹腔壓力增大的反應也最為敏感,容易出現血液淤積的問題。

    可導致腹壓增大的孕婦、前列腺肥大、子宮肌瘤、腹內腫瘤、肝腹水患者,也嘗試痔瘡高發人群。這些人群中,除孕婦外,其餘都應該及時去醫院解決導致痔瘡的病因。

    (5)老年人群

    老年人腸道蠕動功能減弱,易發生便秘,痔瘡也就隨之而來了。

    預防措施:對於老年人而言,除了常規的飲食清淡、多攝入膳食纖維等預防痔瘡措施外,尤其要注重活動,促進血液迴圈。活動不必滿頭大汗,每日30分鐘左右的散步即可。

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