幹具體工作的哪有沒錯的時候？你乾的工作一點錯也沒有，誰也不敢保證，這最多隻是多收了錢，但是病人畢竟沒有吃下去這麼多。所以得饒人處且饒人吧。

這個事件挺好玩，集中反映了醫療中兩大亂象：

據媒體報道，事情發生在2015年年底，陝西商洛一位56歲男子因患精神病於2015年11月16日住進鎮安縣精神病防治院接受封閉式治療，到2016年1月31日出院，住院2個半月，總費用22909.69元，當時全部拖欠。

後來，患者兒子馮斌支付了10909.69元，同時給醫院打了1.2萬元的欠條，拖欠款項一直拖欠至今。

由於支付了部分費用，辦理了相關手續，2016年初馮斌已經透過新農合報銷了1.3萬餘元。

也就是說，患者住院2個半月，自己不但沒有掏一分錢，還“淨賺”2000餘元。

苦的是醫院，被拖欠1萬餘元鉅款，至今已經3年有餘。

在醫患雙方因為拖欠醫藥費長期糾葛中，馮斌突然發現了醫院收費方面的破綻，就是他父親住院2個半月期間居然被服用了1200多斤草藥，平均每天接近20斤。

雖然院方稱，這可能是輸入錯誤，把克錯誤輸入成千克。

這是非常明顯的找轍。

內行人都知道，醫院胡亂“開”出天量草藥的唯一動機就是“湊”總的醫藥費用。

由於馮斌是外行，他只能看出每天20斤草藥這樣的貓膩，實際上，住院費用清單中“湊費用”的跡象比比皆是。

以這張能看清的清單為例，其中的“化驗費”單價只有一元，而一個月31天居然做了145次。

在今天，什麼樣的化驗單價只有一元？而且每天需要做4、5次？

再說，清單中都是每月5次的各種“量表”評估，兩種電脈衝治療和其他一些治療，很多都是虛擬出來的。

至於，虛擬出每天平均20斤的巨量草藥，實在是醫院的無奈之舉——總醫療費用實在是湊無可湊，怎麼都湊不出。

為什麼會出現醫院湊不出醫藥費用的天大荒唐呢？

因為，中國的醫療收費直到目前總體上還屬於國家定價，很多醫療服務性收費脫胎於早年“為人民服務”的免費和半免費國家定價上。

比如，上述清單中的“床位費”“護理費”，都是每天10元。

這是什麼水平的收費？

不要說今天全封閉的精神病院，就是20年前一些小城市車站附近的那些髒亂差小旅館每天住宿費是多少？

特別是精神病人住院治療，床位費，護理費每天只有區區10塊錢。

更重要的是，精神病住院本身的確幾乎沒有什麼可收費的治療專案。

從住院清單來看，患者住院期間真正的治療只有“安坦和奮乃靜”這兩種極其古老、價格極其便宜的抗精神病藥物口服，幾乎不產生任何費用。

在其他醫院“常規”性主要收費專案，比如一天到晚十幾個小時的靜脈滴液，各種檢查，各種肌注，等等，在精神病院都是絕對不會存在。

即使上述清單中的一些收費，也是虛擬出來的。

這樣，即便是虛擬出一些收費，醫院最終也湊不出幾個錢。

怎麼辦？只能“以藥養醫”。

剛才說了，精神病人可以用的“西藥”非常有限，而且國家也有明確限制。

缺乏監管和限制的就只有草藥。

這就是這個故事中，患者每天被服用20斤草藥的唯一的真相。

假設，有人對從這家醫院出院的患者做幾個抽樣調查，我相信，所有人的住院收費清單都存在本案例中被大量服用草藥的問題。