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  • 1 # 使用者695066751424

    生理學:從字面上解析,生理就是“生命\生物\生物體”的“道理\原理”,看英文詞彙,physiology的詞根是“physi”,與physical\physics\physique 相同,意思是”身體的,物理的“。所以生理學側重的是最基本的規則,在生物醫學這個大的領域範圍內,它更偏向基礎研究,屬於“細推物理”之類,其探索的出發點是歸因於人類本源的好奇心、探索慾望,對自然、對自己的瞭解求知慾。當然,所謂最基本也是有前提的,(大學期間我至少學過的四門課都聲稱自己是“最基本的”……)生理學的研究層面,或者說落腳點,是組織,器官,系統,至個體。也就是說:細胞以上,Public Health以下。 病理學:漢字字面,就是“疾病\患病\病變”的道理。英文詞根patho,來自希臘語苦楚、受難。所以病理學自產生之日起就是面向解決問題的。它建立在生理學的基礎上,研究生理學的那些完美的基本規則是怎麼樣垮掉的。這是什麼病?什麼外來病原或內部失序造成的?失序後如何一步一步引發反應?導致了什麼症狀什麼後果?你猜下一個問題是什麼?——沒錯,順理成章的就應該是怎麼預防怎麼挽回怎麼治。所以病理學是與藥理學和臨床醫學緊密地聯絡在一起的。 我覺得這兩門課程或者說這兩個研究領域在內容上的區別應該並不難分辨,所以我想,更應該強調一下它們在目的性和思維方式上的區別。你提到你是醫學生,不知道是否已經感覺到了臨床醫學研究和基礎生物科學研究的差別。在所有其他的領域也都是一樣的:總有一些研究是向上的,其動力就是“我想知道”,其模式就是不斷地追問“為什麼呢為什麼呢為什麼呢”,其研究是歸根結底是沒有目的的,終極的那個目標與人類同在永生,永無止境,生理學應該是可以大致歸入這個方向的,往下挖掘一直追到細胞追到分子追到生化追到化學,最終的最終,追到哲學。也總有一些研究是向下的,它好像小說中從出生就揹負著血海深仇的主人公,其使命專一,其目的明確,其思路直接:解決問題,造福人類。隨著學習的過程逐漸感受體會這兩種不同的思維方式,對認清自己所學的專業,選擇以後的工作和人生道路,或者往近了說對於提高學習成績,都是會有幫助的。 當然,這兩種研究方式之間並沒有不可逾越的鴻溝,甚至很多時候,根本沒有清楚地界限。可能我的出發點是治這個病,但當我探究這個病是怎麼發生怎麼發展的過程中,不可避免地就追溯到生命結構之間基本的相互作用關係上去了,越不過去,總得要先搞清楚道理才能想對策。也可能我就是想知道這個分子這個蛋白它的特性和作用,但當它作用於別的分子的時候就會對影響細胞內一系列的事件引發機體整個功能活動的變化導致疾病。絕不是說生理學專業的教授都是眼高於頂的空想家,而病理學專業的教授都是目光狹隘的技術工人。生物科學——乃至一切其他學科——其偉大就在這裡,其美麗也就在這裡。 至於病理生理學,我沒有上過醫學院的這門課,所以沒有與其他兩門一起討論,但就我的一點點了解,病理生理學作為病理和生理的結合、基礎和臨床的橋樑,從生理學這邊的視角看:它是從機能角度解釋疾病本質的學科,也就是它和生理學一樣探討規則,只不過好奇的物件是疾病;從病理學這方的視角來看:它又是為了研究患病機體複雜的機能、代謝變化及其發生發展的機制,必須解決的相關基礎問題,也就是說它和病理學和其他臨床課程一樣目的是攻克疾病,只是為了不光治標還要治本,必須先了解敵人,為了想辦法搞定“病是怎麼沒的”,必須先弄清“病是怎麼來的”。病理生理學的內容包括疾病概論,基本病理過程和分系統的病理生理學。探討很多在疾病過程中廣泛存在的普遍規律性問題。就我個人的感覺來說,因為機體是一個有很強自適能力的自穩態系統,疾病並不是一擊就垮的那種撞擊,相反之所以表現出疾病,就是因為這個系統面對外界的變化仍要執行,它在做出反應做出調整,比如說發燒,發燒不是“病”,發燒是身體免疫系統在給自己“治病”。病理生理學,應該就是從這個角度入手,關於“擾動之下的執行態”的研究。

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