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1 # 心內科陳震醫生
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2 # 全科掃地僧
阿司匹林既往主要用於解熱鎮痛,近年來的研究發現,阿司匹林是缺血性心腦血管疾病預防和治療中必不可少的藥物,能夠不可逆的抑制血小板活性,繼而起到抗血小板聚集,預防血栓形成的功效。
“是藥三分毒”,阿司匹林在預防血栓形成的同時,也不可避免的會增加出血的發生,常見的有面板黏膜出血,出現瘀點、瘀斑;也可引起消化道、泌尿道等部位的出血;極少情況下,可引增加腦出血等大出血的發生風險。當我們在使用阿司匹林的過程中,發生出血時,應在醫生指導下權衡利弊後覺得是否繼續使用,如果只是單純面板黏膜出血點,可以繼續使用;而當有大片面板黏膜出現過消化道、泌尿道出血時,建議可暫時停用。總的來說,阿司匹林藥理作用明確,安全性較高,我們應在專業醫生指導下使用,要充分評估病情,嚴格掌握適應症後使用。我們在使用過程中,也要注意監測病情變化,瞭解有無副作用發生,必要時就醫診治。
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3 # 銀杏葉的守望
對於服用阿司匹林後出現身上青斑的人群,如果青斑呈點狀,且分佈範圍減少,並且沒有出現消化道出血等明顯活動性出血,可繼續使用阿司匹林。而當有大片面板黏膜青斑或出血、消化道出血、泌尿道出血等活動性出血時,建議可暫時停用。
阿司匹林是臨床使用十分常見的藥物,因其對血小板有不可逆的抑制作用,因而能起到抗血小板聚集和預防血栓形成的功效。所以,阿司匹林也有一定增加出血的風險,但這種機率相對很小,主要見於本身具有消化道潰瘍、出血體質等出血性疾病的人群。
阿司匹林的使用必須在專業醫生指導下進行,雜糧充分評估病情,權衡利弊後使用,對於存在活動性消化道出血、出血體質、嚴重心肝腎功能不全、對阿司匹林過敏或孕期最後三個月的人群,應禁忌使用,同時阿司匹林也不宜與甲氨蝶呤合用。大家在使用過程中也要注意監測由於胃腸道不適、出血、過敏、肝腎功能損害等副作用的發生。
不管是冠心病的病人還是腦梗塞的病人,在服用阿司匹林以後,可能身上會出現點狀或者小斑片狀的瘀斑,這個是因為服用阿司匹林以後導致皮下的一些毛細血管破裂出血導致的,這種出血在臨床上叫做小出血,不是需要停用阿司匹林,但是也有研究證明了,相比起服用阿司匹林沒有面板瘀斑的人,這一類的病人發生大出血風險是增高的,所以,出現這種情況,需要密切注意觀察大小便的顏色,要警惕一些消化道的出血或者泌尿道出血。
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