肺癌早期可以說是沒有什麼表現(症兆)的，比較明顯的症兆出現在中晚期，這時主要表現有：經常咳，如果長時間持繼咳嗽，就應引起注意了；咳痰，咳嗽，咳痰，咳濃痰；咯血，咳痰時，痰中帶血絲、血塊；胸痛，經常有刺痛感。胸悶、氣喘、發熱等是中晚期才出現的。

肺癌沒有典形症狀，上面所列症狀表現，其他肺病有也類似表現。

所肺癌要做到早發現早治療，一是不抽菸。二是注意不要吸入有毒、被汙染的空氣。三是定期檢查，只有經常進行檢查，才能早發現肺癌，不要等到有明顯症狀才檢查。有明顯症時作檢查，查出的肺癌已是中晚期，錯過了最治療時間。

人們常說的肺癌一般是指原發性支氣管肺癌，是發生於支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤，根據發生部位分為中心型和周圍型兩類，肺癌發生時的症狀表現的輕與重、典型與否，取決於癌腫的大小、生長的部位、侵犯鄰近組織與器官的程度以及有無發生轉移等情況。周圍型肺癌的早期一般沒有任何症狀，大多數是在胸部X線檢查時被發現。中心型肺癌起源於較大支氣管粘膜上皮，早期常有刺激性咳嗽，常常容易被誤診為上呼吸道感染。癌腫長大後導致支氣管腔部分阻塞影響支氣管引流時繼發感染而出現咳大量膿性痰的症狀，肺癌比較常見的早期症狀還有痰中帶血絲、血痰或少量咯血，當癌腫阻塞較大支氣管時會引起肺不張而出現胸悶、氣促、發熱和胸痛等症狀。

另外，肺癌發生時還會出現一些肺外的症狀表現，也應該引起警惕和重視，如四肢關節疼痛或肥大、杵狀指、多發性神經炎、重症肌無力、男性乳房增生肥大、高鈣血癥、精神異常等。

為了早期發現肺癌進行有效治療，應該注意以下事項：

1.患有慢性肺部疾病的患者或平時沒有咳嗽咳痰等呼吸道症狀的人出現頑固性咳嗽、痰中帶血等症狀或肺癌的肺外症狀時應該及時進行胸部CT等相關檢查。

2.有吸菸史的成年人有無症狀，都應該每年進行一次胸部X線檢查。

所謂的癌變前兆是不可靠的，除了體表的可見癌症以外，大多數的早期癌症都不會有特殊症狀，我們也很難透過一些“前兆”來判斷是否會發生了早期癌變。

肺癌也不例外，早期肺癌大多數沒有不適症狀，癌變前的症狀就更談不上了。一般來講，中心型肺癌由於毗鄰大的氣道，有可能引起刺激性咳嗽、咯血等症狀，但出現這些症狀時大多分期就比較晚了，而對於周圍型肺癌，由於癌症病灶遠離大氣道，不會出現任何呼吸道症狀，甚至是出現了多發轉移，有些人仍然症狀不明顯。

所以對於肺癌的防範，唯一的方法就是高危人群的防癌體檢，這也是發現早期癌症最主要的方法。目前高危人群的認定是這樣的：年齡在55～74歲，吸菸史≥30包年，戒菸史＜15年；或年齡≥50歲，吸菸史≥20包年，另外具有被動吸菸之外的危險因素，包括特殊職業、慢性肺病、直系親屬有肺癌病史等。對於這些人群，建議每年做一次的低劑量螺旋CT檢查。

總之，肺癌的防範依靠某些症狀是不可靠的，需要根據自身的實際情況，做定期的防癌篩查，這才是防範肺癌最根本的手段。

【肺癌癌前病變不是肺癌，多數無症狀，關鍵在定期CT平掃】

肺癌癌前病變是離癌變還差一步的病理學改變即支氣管上皮腺瘤樣或鱗狀化非典型增生，臨床部分可表現為肺結節，也可以無任何表現。

首先要明確的是：①肺癌癌前病變並不是肺癌，不應將肺癌癌前病變與早期肺癌等同起來。②肺癌癌前病變不是一種病，它是與肺癌發病密切相關疾病區域性病理向癌變發展的過渡階段，即是一種癌變前特徵性的病理改變。③肺癌癌前病變大多數不會發展成肺癌，癌變機率一般不會超過10%。每年癌變機率更低。④列入肺癌高風險慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病、瀰漫性肺纖維化、成人難治性肺結核等有時也稱為肺癌癌前疾病。癌前疾病發展為癌大部分會經歷癌前病變這一階段，因此發生癌變的機率更低，時間更長。

肺癌癌前病變是否要處理目前存在爭議。肺腺癌癌前病變有時表現為CT平掃發現的磨玻璃結節，一般認為以嚴密隨訪觀察為主，一旦惡性機率增加及時活檢確診和手術切除。鱗癌的癌前病變則CT或常規支氣管鏡檢查都沒有異常表現，大多數是在高危人群篩查時發現。因此對重度吸菸、既往有肺鱗癌病史等高風險人群的防癌篩查即每年做一次低劑量螺旋平掃非常重要。