你好朋友，這個屬於心肌缺血造成的情況，口服消心疼和複方丹參滴丸治療 指導意見： 同時注意多喝水，避免油膩食物過多的飲食，平時低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，如果有高血壓及時的控制

  心臟缺血即心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心臟的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動，但這種波動經過機體自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血，經機體調節不能滿足心臟工作需要，這就構成了真正意義上的心肌缺血。  心臟為什麼會缺血呢？血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟氧需求量增加了，這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈，開口在升主動脈內。  臨床顯示：引起心肌缺血最主要、最常見的病因，是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多問題，一旦缺血，立刻會引起缺氧。  缺氧的直接後果是心肌細胞有氧代謝減弱，產能減小，使心臟活動時必需的能量供應不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時，代謝的廢物也不能被有效及時地清除，易產生不利影響。缺血、缺氧、缺能量，最終會影響心臟的收縮功能。若有20％～25％的心肌停止收縮，通常會出現左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收縮，就會有重度心泵功能衰竭。  如果這種情況突然發生，就會出現非常危險的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關。心肌缺血的治療包括生活方式改變(戒菸限酒,低鹽低脂飲食,控制體重,增加體育鍛煉,保證睡眠)基礎上的藥物治療和非藥物治療，一般心肌缺血用藥物治療，包括阿司匹林，倍它樂克，消心痛，辛伐他汀，如果血壓高的話加ACEI或ARB類降壓藥。  非藥物治療用於重症患者或藥物治療效果不好者，有介入治療和搭橋術。

你才32歲，做心電圖顯示心肌缺血，應進一步檢查核實診斷。 心肌缺血通常是心電圖報告中，對心臟有ST-T改變的一個診斷術語，如為青年人，心電圖出現心肌缺血改變，以心肌炎、心肌病等較為多見，而中老年人特別是伴有高血壓、高血脂、糖尿病者則以冠心病多見。 有一部分青中年患者，（女性較多），心電圖檢查可有ST-T改變，酷似心肌缺血，患者可有心悸、胸悶、氣短、心前區不適或疼痛等症狀，這種症狀與心電圖改變可能與植物神經功能紊亂、交感神經功能亢進有關。患者在服用心得安後症狀可明顯改善。心電圖檢查做心得安試驗後，低平、倒置的T波及S-T段的偏移，可恢復正常,稱心得安試驗陽性。藉此可與冠心病的心肌缺血相區別。 還有部分患者，心電圖有ST-T的輕度改變，但其圖形固定，多年無明顯改變，檢查也無異常發現。患者可無症狀或體徵，或有伴有心慌、胸悶、氣短、喜嘆息等心血管官能症狀，對於這類患者，不應輕易診斷為下壁心肌缺血，但應定期隨訪與複查心電圖變化。 為了慎重起見，你可進一步做一下有關檢查，如心臟超聲、心電圖心得安試驗等，胸片、心肌酶等，除外心肌炎、冠心病等，以明確診斷。如心得安試驗陽性，則多不支援冠心病心肌缺血診斷，有明顯症狀者，可服用小劑量β－阻滯劑，如倍他樂克等，並定期隨訪心電圖或心臟B超的改變。 如確係冠心病心肌缺血，則要給予抗心肌缺血治療。不能確診者，可積極做好冠心病防治： 藥物可選用：

1、硝酸酯類（擴張冠狀動脈、改善心肌缺血）——如消心痛（短效）10mg 3/日。魯南欣康（單硝酸異山梨醇）等，為中效製劑，20mg 2/日服。

2、β－阻滯劑（減慢心率，改善心肌缺氧，治療高血壓）——如美託洛爾（倍他樂克）12.5~25mg 2/日。

3、抗血小板製劑——阿斯匹林 75mg 1/日。

4、中藥可選丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等，用於輔助治療。 及時複查心電圖，注意有無動態改變。