1腦出血患者，發生肺栓塞了：抗凝沒有問題，AHA和ACCP8指南認為腦出血24或者72h後可以給予小劑量肝素預防下肢靜脈血栓。2腦出血患者，又腦梗死了：既然抗凝都可以，我想和家屬講清楚利弊後抗血小板治療也可以。3腦梗死患者且血小板低了：這種情況我一般不給予抗血小板治療。

4DVT患者有潰瘍（特別是活動性）：我不敢使用。5腦靜脈血栓腦靜脈性出血了：毫無疑問，出血的原因是由於靜脈血栓所致，一般來講使用抗凝治療可以減少出血的發生，而不是加重。和家屬溝通非常重要。6患者手術後腦梗死了：手術24h後我會使用。7患者服用抗栓、抗凝藥物，急症或非急症手術臨床會診讓你出招了：只能權衡利弊，家屬也不都是不講理的。

我也很困惑。8SAH動脈瘤栓賽後為預防載瘤血管閉塞抗栓、抗凝了：動脈瘤如果處理了可以使用，否則不行。9SAH併發血管痙攣腦梗死，怎樣治療了：動脈瘤處理前只能使用尼莫地平，動脈瘤處理後能否抗凝或者抗血小板治療梗死目前沒有證據，不過我都用。10腦出血後何時抗凝、抗栓了：不明白什麼意思，是不是說房顫患者抗凝相關腦出血後何時抗凝？其實指南說的很清楚，房顫患者抗凝相關性腦出血後10-14天可以重啟抗凝治療。

11消化道出血何時抗凝、抗栓了：首先說我沒有看到相關的研究，如果非應激性消化道出血我一般3個月後抗栓（當然最好胃鏡沒有發現問題）；如果是應激性消化道出血，應激解除後我個人認為可以抗栓了。