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  • 1 # 藥師陳

    首先簡單瞭解下癲癇病:是一種突然發生短暫大腦功能失調的疾病。表現有陣發性全身抽搐伴有暫時意識喪失,或表現為軀體區域性肌肉抽搐而不伴有意識障礙,或僅有發作性的精神異常。

    癲癇又分為原發性和繼發性兩種,原發性癲癇原因未明,多數認為是大腦功能異常引起。而繼發性癲癇原因有腦部疾病(如腦炎、腦部外傷、腦血管病等);全身性疾病(如尿毒症、血糖過低、腦急性缺氧等)。過度疲勞、飢餓或過飽、強烈的情緒刺激以及酗酒等都是癲癇發作的誘因。看到這,多少對避免發作有些瞭解了吧。

    接下了解癲癇的各種臨床表現:

    大發作是全身抽搐和意識喪失,一般發作前有先兆症狀(如頭痛、煩燥)。嚴重發作後有意識模糊,躁動不安,幻覺等精神障礙。

    小發作多為兒童,短暫的意識喪失,表現突然思維中斷、失神、突然中止正在進行的動作,兩眼瞪視,呼之不應,為時數秒至數十秒,但從不跌倒。嚴重的一日之內發作有數十次或數百次以上。

    侷限性發作表現一側肢體或面部肌肉呈陣發性抽搐或麻木,最後可擴充套件至全身。當抽搐侷限於區域性或半側肢體時無意識障礙。

    精神運動發作表現為短暫的精神失常自動症,事後均不能記憶起。

    癲癇持續狀態為癲癇大發作持續不斷,在間歇中意識也一直不恢復。

    綜上所述,避免發作就是要注意勞逸結合,生活規律,戒菸酒等刺激品,避免過飽過飢,精神舒暢,儘量避免太激動、太悲傷等精神活動;按時服藥,不宜參加有危險的工作如高空、水上和駕駛等工作。

  • 2 # 海上名醫

    上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院功能神經科主任徐紀文主任醫師回答:

    這個確實是很多病人都在問的一個問題,如果診斷有癲癇,如何才能發放,如何才能避免發作以後造成的傷害。剛才我們的講課中間都提到了這個問題,癲癇發作的病人突然死亡的情況,主要就是受傷,也有一些是心跳突然驟停。

    癲癇發作前確實會有一些異常感覺,有些病人可以回想起來,有些病人時間長了回想不起來。能夠回想起來的也有很多人說,我表達不出來,我講不出來,沒辦法用語言來表達。這種確實是一種比較常見的情況。很多是伴有一些恐懼或者是有一些場景的改變,或者是自己身體的一種特殊感覺,有的時候還有幻嗅或者幻視等等。這個我們都叫它是一種發作的先兆。有了先兆以後,接下來會有一些其他的表現,比如倒地,或者是一種不動,或者是一種抽搐等等,是一個序貫。

    有了這種先兆以後,自己知道一定要停止當下的工作,就不要再做了。剛才說有騎摩托車的,這是非常危險的。比如你在開車或者騎腳踏車,你趕緊停下來。這種情況很可能會馬上就有一種比較大的發作。

    當然,除了這個以外,還必須平時要堅持服藥,按時服藥。服藥是一種最好的預防。除了這個以外,還要保持自己心情的平穩,不要大喜大悲,這種情況或者是一個晚上睡眠很差,睡得時間很短,加夜班,這種都會加重病情的發作。如果真的在最近這段時間內發作很多,到醫院去看一看有沒有一些病灶的活動,或者是有些新病灶的出現。

    上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院功能神經科周洪語副主任醫師回答:

    我在這裡提醒兩點:第一點,很多癲癇患者的發作形式是很多樣的,可以有各種各樣的發作表現,有肢體抽搐,可以有發愣、發呆,也可以有一些精神和情緒的症狀。而對於多數的患者而言,在發作之後,很有可能不知道自己曾經發作過。

    如何預防癲癇的發作?我可以給大家幾個提醒。第一,絕大多數的癲癇發作是不能夠預測和預知的,我們不知道患者會在什麼時候發作,但是可以和癲癇發作相關的誘因有以下幾個方面:第一個方面是在飲食方面,患者儘量不要引用像咖啡和濃茶,這樣一些刺激性的飲品,而且某些辛辣刺激性的食物,要儘可能少吃。

    第二個,要注意休息,是在疲勞、熬夜、失眠的時候,經常能夠誘發發作。

    第三個,如果患者患有感冒發燒的時候,也容易有發作。

    第四個,患者以及家屬需要注意是否有一些個體化的誘因,比如說驚嚇、其他的特殊原因可以注意的。

    所以以上這些方面,可以給大家作一個提醒。

  • 3 # 仁濟仁愛888

    (控制症狀)藥物選擇:(1)大發作:苯妥英鈉,苯巴比妥,撲癇酮,丙戊酸鈉。(2)小發作:乙琥胺,丙戊酸鈉,苯巴比妥,安定。(3)精神運動性發作:苯妥因鈉,苯巴比/妥,撲癇酮,醯胺咪嗪。(4)癲癇持續狀態:安定,氯硝安定。

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