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  • 1 # 醫聯媒體

    目前,治療食管癌多采用手術方法,治療效果是比較好的,但是患者要注意術後的護理,這樣才能避免疾病復發,儘快恢復健康。建議食管癌患者在手術後的1~2天要多咳嗽,這是為了幫助排痰,以免排痰不暢導致分泌物瀦留,引起肺部感染。

    臨床多數食管癌患者在手術後會有痰液淤積在肺部,會減少肺擴張體積,為避免出現肺部感染、肺不張等情況,嚴重時會出現呼吸困難的情況,所以我們會鼓勵患者多咳嗽或是囑咐家屬協助患者進行咳嗽訓練,排出痰液,促使肺部復張。

    臨床上發現,有些患者因為術後傷口疼痛,不敢咳嗽或者有痰咳不出,因此,患者咳嗽時,家屬可雙手前後沿刀口扶住患者以減少咳嗽引起的胸腔震動導致的疼痛,並前傾身體,以便於痰液排出,情況嚴重的可透過霧化吸入來幫助排痰。

    食管癌患者手術後要多咳嗽其實是為了排出痰液,因此患者以及家屬要根據醫生的指導做好護理措施。另外,患者在術後一般吞嚥困難,因此在食道癌手術後的護理措施還應當注意飲食,飲食當以清淡易消化吸收為主。

    患者在接受完手術後應當幫助其積極做好精神調養,鼓勵患者勇於正確的面對疾病,樹立堅持治療並最終戰勝疾病的信心和決心,積極的配合醫生的治療。

    指導專家:喬貴賓,教授,主任醫師,廣東省人民醫院胸外科主任,博士生導師。首屆“羊城好醫生”評選稱號獲得者。

    專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術,較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和“術後早期進食”食管癌微創手術,在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。

  • 2 # 美中嘉和腫瘤科普

    食管癌是中國常見的消化道腫瘤,全世界每年大約有30萬人死於食管癌,而中國則是世界上的食管癌高發國家,每年平均有15萬人死於食管癌,其中男性多於女性,發病年齡大概在40歲左右,很多患者會因進行性嚥下困難而就診,而很多食管癌也會面臨著手術治療,對於符合進行手術治療的的患者的患者,手術根治治療後積極輔助放化療,則可以極大的降低腫瘤的復發機率和轉移。而手術治療則不可避免的會出現一些副作用,很多食管癌患者會存在術後咳嗽的情況,那麼為什麼會出現食管癌術後咳嗽呢,我們又該如何處理呢?

    食管癌有哪些手術方式呢,醫生會根據手術入路的不同可以分為經左胸食管癌切除、經右胸上腹食管癌切除、經右胸上腹左頸食管癌切除、不開胸食管剝脫術以及近年來興起的全腔鏡食管癌切除術。術前患者要戒菸,這樣就可以減少術後呼吸道分泌物的增加,降低術後咳嗽的情況,入院後則需要進行心肺功能鍛鍊,如聯絡正確的咳嗽方法和爬樓梯等;術前一天可以進伴流食,晚期則需要進流食。

    那麼,很多患者會出現術後咳嗽的情況,為什麼會出現食管癌術後咳嗽呢?

    總的來說,食管癌術後咳嗽是因為氣管裡分泌物增多導致的,因食管癌手術不可避免的破壞了胸廓的完整性,加上手術創傷大、時間長,容易造成呼吸道分泌物的儲存。全身麻醉導致食管的生理功能受到抑制,呼吸道的分泌物增加、粘稠,另外,手術過程中也可能會損傷部分支氣管的神經,降低了支氣管分泌物的咳出能力;部分患者術後疼痛,不願意咳嗽,痰液無法排出,也是術後長期咳嗽的原因之一。

    食管癌術後咳嗽可以說是術後常見的併發症之一,因手術導致痰液增多是不可避免的原因,主動咳嗽則是簡單有效的措施,咳嗽可以排出氣道內的刺激物,保持氣道的通暢;患者也不用擔心咳嗽會導致切口裂開,這種情況出現的機率較小。

    預防食管癌術後咳嗽的關鍵就是積極有效的排痰,主動咳嗽,也是預防術後肺部併發症的一種有效措施,應該鼓勵病人積極配合,不要擔心。另外,也需要積極配合醫生施行抗腫瘤治療和複查,對抗腫瘤,相信自己。

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