過度用眼確實會近視，但遠視基本上跟年紀不無關，年紀大了，是老花，很多人都會將遠視和老花混淆成一件事，這是不對的。

我們首先了解下什麼是遠視，遠視就是光線經過眼睛的屈光系統屈光以後，成像在視網膜後，就是遠視，這個定義裡面並沒有說明看近還是看遠，也就是說，無論你看近還是看遠，成像都在視網膜後，遠視和近視一樣，是一種病，而且很不幸的是，近視是看遠不清楚，看近清楚，而遠視是看遠看近都不清楚。

再來聊聊老花，老花其實是正常的生理現象，簡單點說就是眼睛老化了，一般人在40歲開始，眼睛就走向了慢慢老化的道路，老花的狀況是，看遠清楚，看近不清楚。為什麼？因為人眼在看遠時是不需要用力的，而看近的時候，卻需要用到調節力，那麼隨著年齡增大，力氣也就越來越小，所以看近的時候，就會越來越不清楚，就像一個年輕小夥子，可能很輕鬆就能舉起一個50斤左右的水桶，但你讓個70歲的老人家來，可能拿都沒法拿起來。

當然，老花的年齡不是一定的，這個跟人的體質有關，經常鍛鍊的人當然肌肉力量會更強一些，而缺乏鍛鍊的人，自然老花的也更快一些。

另外，有近視的人，並不是不會老花，老花針對每個人都是一樣的，只不過，近視眼和老花眼在物理性上，能夠相互抵消一部分，讓人看得清楚（有些人年紀大了以後發現近視度數降低了，其實就是這個原因），但這個抵消的程度，也是比較有限的。

近視的人老了一樣會得老花眼、或者白內障。

先來說說白內障，老年性白內障是由於年齡的增長，身體的老化，眼球內的晶體也會隨著老化變質，白內障是無法透過佩戴近視、或遠視眼鏡能矯正的，只有透過手術把已經老化變質的晶體取出，置換新的晶體，才能恢復正常的視力。

老花眼表現出的症狀很像遠視，但並不是遠視，近視和老花的遠視症狀可以抵消一些，但並不是完全抵消掉，有些近視的人看遠需要一副近視眼鏡，看近還需要一副老花眼鏡。

人的眼睛到了45歲左右會有花眼現象，個體不一樣而有早或晚。眼和身體各個器官一樣都會有老化。到了一定年齡，眼睛的睫狀肌會彈性減少，需要戴花鏡。近視眼的人，到了一定年齡後，近視度數恰和花鏡度數相同則不用戴花鏡；當近視度數大於花鏡度數，則看遠處需要戴近視鏡，看近則戴老花鏡，這和自己戴的近視度數和看遠看近的距離有關係。

有近視眼的一輩子都離不開近視鏡的，到一定年齡以後老花眼了，看近的東西要摘掉近視鏡了才看的清，不用帶老花鏡的

有人說，眼睛就是一個活的照相機。跟照相機一樣，成像原理是物體到凸透鏡的距離大於二倍焦距時，凸透鏡成縮小的實像。眼鏡的角膜和晶狀體相當於照相機的鏡頭，視網膜相當於照相機的底片或CCD。

正常眼睛是一個精巧的變焦系統，透過睫狀肌可以改變晶狀體的形狀。看遠處的物體時，睫狀肌放鬆，晶狀體變薄，看近處的物體時，睫狀肌收縮，晶狀體變厚，使物體的像都能成在視網膜上。

近視眼是看遠處的物體，像成在視網膜的前面。由於長時間看近處的物體等原因，造成睫狀肌疲勞，調節晶狀體的能力減退，就發展成醫學上的“假性近視”，時間長了，會使眼軸變長，就弄假成真。

老花眼是看近處的物體，像成在視網膜的後面。老花眼是一種自然的老化現象，人一般超過40歲就會出現老花現象，主要是晶狀體老化，彈性減弱，靠睫狀肌的收縮已難以將晶狀體擠壓到足夠的厚度。為便於理解，可將晶狀體視為一個焦距一定的凸透鏡。

大家知道，焦距一定的凸透鏡成實像時，有一個規律：物近像遠像變大。即物體到凸透鏡的距離減小，像到凸透鏡的距離增大，所成的像也變大。不論年輕時眼睛是否近視，年齡大了，晶狀體都要老化，都要出現不同程度的花眼現象。如年輕時不近視，年老了遠處物體的像還能成在視網膜上。如果年輕時近視了，由於眼軸變長，相應的晶狀體到視網膜的距離變遠，而遠處物體的像依然成在視網膜的前面。所以，年輕時近視，年齡大了，既近視又花眼。這時，就不如照相機了，因為照相機的鏡頭可以前後移動，使像總能清晰的成在底片上。

首先，很多人可能認為近視的人到了老年是不會眼睛出現遠視的，這個想法是錯誤的。

第二，很多人也認為近視的人到了老年就不會近視了，認為近視和遠視可以相互抵消，這個說法也是錯誤的。那麼，到了老年，近視的人眼睛會怎麼樣呢？

如果你在年輕的時候近視度數低，也不經常佩戴眼鏡，當你的同齡人開始佩戴老花鏡的時候，你可能佩戴老花鏡的時間會比他們晚幾年。因為你“儲備”的近視的屈光力可以抵消部分老視所損失的屈光力，但隨年齡增長可能還是需要佩戴老花鏡。

對於高度近視者來說就要早佩戴，因為近視和老視的發病機制並不能相互抵消，所以在出現老視症狀、需要配戴老花鏡的年齡，你在看遠處時仍然需要配戴近視眼鏡，只是近視度數可能會減少些。

也就是說，高度近視者在出現老視後，由於眼睛調節範圍變窄了，很可能看遠看近都不清楚，需要兩副近視度數不同的眼鏡來矯正屈光問題，甚至一副近視鏡，一副老花鏡。而且，近視度數看似變淺了，但發生孔源性視網膜脫離的風險並不減少。

年輕的時候近視，老了仍然會近視，並且也會隨著年齡的增長會出現“老花”現象。由於老花鏡是凸透鏡，而近視眼鏡是凹透鏡。所以，當近視眼的人歲數大了出現花眼時，如果花眼度數小於近視度數。看近處物體，可以透過減輕近視度數來實現。如果花眼度數大於近視度數，則需要配戴合適的老花鏡。

年輕的時候近視，老了仍然會近視，並且也會隨著年齡的增長會出現“老花”現象。由於老花鏡是凸透鏡，而近視眼鏡是凹透鏡。所以，當近視眼的人歲數大了出現花眼時，如果花眼度數小於近視度數。看近處物體，可以透過減輕近視度數來實現。如果花眼度數大於近視度數，則需要配戴合適的老花鏡。