糖尿病患者出現典型“三多一少”症狀是由於患者體內含糖濃度很高的血液流經腎臟時產生滲透性利尿作用而出現“多尿”；由於多尿促使體內水分丟失而導致缺水引起口乾而“多飲”；隨著體內糖份的大量丟失，能量供應不足易產生飢餓感而“多食”；同時，由於糖份丟失導致能量供應不足，體內代謝處於負平衡狀態，造成體重逐漸減輕而“消瘦”。由此可見，高血糖是產生這些典型症狀的根本點，也就是說從尿中排出糖量的多少是是否產生這些症狀的主要原因。

當血糖很高時，從尿中排出的糖份越多症狀就越明顯。一般而言，當血糖水平超過腎糖閾值（正常人的腎糖閾值是≥8.9-10mmol/L）時才會出現尿糖，一般24小時從尿中排出葡萄糖的量>25g時，就可產生典型的“三多一少”症狀。

但是，有部分糖尿病患者雖然血糖濃度升高但還未達到腎糖閾值的水平，當然不會出現“三多一少”症狀；還有部分患糖尿病腎臟病變或老年人腎動脈硬化者可使腎糖閾值升高，有時血糖超過13.9 mmol/L才會出現尿糖；也有部分人的腎糖閾值降低（如妊娠糖尿病等），即使血糖低於正常腎糖閾值水平，也可出現尿糖陽性。

由此可見，臨床上不出現糖尿病的典型症狀，並不意味著血糖不高或者血糖控制良好；尿糖陰性也不能說明血糖控制滿意，此時只能透過監測血糖瞭解其控制程度。

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應該買個家用血糖儀，飯前、飯後監測下，養成三餐按時吃飯的習慣。再配合降糖藥，定期檢查膽固醇，和尿酸，如果是中年還應該監測血壓。

營養師小糖來回答這個問題，當然不是的，糖尿病人沒有感覺身體不舒服，不能說明血糖沒問題。但糖尿病人如果感覺身體哪裡不舒服，則很有可能是血糖出了問題。

本身很多2型糖尿病患者就是因為沒覺得哪裡不舒服，血糖高了也不知道，所以才漏診的。這正是因為高血糖在早期並不會造成什麼明顯不適，而在長期的高血糖後，身體各個器官會受到高血糖的侵蝕，漸漸出現眼病、腎病、神經病變等併發症，患者這才會感覺到身體不適，但查出來的時候，往往耽誤了最佳的治療時期。就比如說腎病，腎病早期往往也沒啥明顯症狀，等發展到了中晚期，患者才會感覺到明顯不舒服，可這時候一查就到了腎衰竭，也就是尿毒症，只能靠血液透析和換腎來維持生命。

所以，糖友們切不可因為沒感覺哪裡不舒服，就認為自己的血糖控制好了，等你真正感覺到不舒服的時候可能就晚了。要想知道血糖控情況，還是得自己多加監測，買一個家用血糖儀，常備在身邊。

此外，糖友還要留心一些血糖失控的症狀：視力模糊、出汗異常、心煩失眠、情緒失控、傷口遷延不愈、四肢瘙癢麻木、呼吸中出現爛蘋果氣味等等，這些都是危險訊號，暗示著血糖可能出現問題。出現這些症狀要及時查血糖，並找到血糖失控的原因，對症下藥。

人感覺器官的靈敏度的差異性，各不相同！如果僅僅用感覺，來判斷自己的身體狀況的好壞？豈不是亂點鴛鴦譜了！危機四伏，疑惑叢生！這是簡單的不靠譜的思維方式，不能認同！

糖尿病及其慢性疾病的發生，通常多數是在中老年群體。因此，由於人已經步入中老年，新陳代謝功能減退所致！身體器官功能也同時下降，味覺、知覺、活動等能力與年齡呈逆相關性變化發展，年齡越大感覺就越發遲鈍、遲緩。所以，這個思想不能有。必須以實事求是的態度，用科學的方法來對待管理自己日即衰弱的身體！這是自然規律決定的，不能抗拒！

建立形成科學的思考方法與精神，是最為重要的防老防病途徑，也是健康生活的基本保障！不要錯誤地認為，我的病沒有什麼不舒服感覺，就是控制好了血糖的簡單想法，對自己是不負責任的表現！去專業醫院檢查身體，每年一次，既是對自己負責，也是對家人及社會的負責態度。可以避免在無任何感覺的情況下，阻止發生意外或者更嚴重的事態暴發！

定期定時檢查身體，是病患者及健康人的社會義務與責任，對健康美麗社會的建立建成，功在當代，利在千秋！

新發現的糖尿病患者實際上有典型的三多一少症狀並不多，臨床上大部分新發現的糖尿病經常是體檢發現的，或者在診治其他疾病的過程中發現的，因為糖尿病太多見了，查血糖基本是各個科的常規了，那種因為明顯口感多飲多尿消瘦來就診的患者佔少數。

所以經常遇到血糖明顯升高的患者沒有任何症狀，甚至血糖超過20mmol/L都可能沒有任何不適，但是這種情況下肯定是需要治療的，否則會對臟器產生損害，如血糖特別高會有急性併發症的可能，例如酮症酸中毒或者高滲性昏迷會危及生命。有症狀的糖尿病患者往往血糖升高明顯，或者已經有了併發症，例如糖尿病視網膜病變會引起視力下降，糖尿病腎病會引起浮腫。

所以糖尿病是否控制不能只看有沒有症狀，一定要檢查空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白等，根據檢查結果來判斷是否達標。