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1 # 暖胃大叔田豔濤醫生
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2 # 全科掃地僧
胃癌是中國十分常見的惡性腫瘤之一,中國胃癌的發病率居於全球的前列,每年因胃癌死亡的病例約佔全球的45%左右,這是我們必須重視的。胃癌早期沒有特異性表現,症狀輕微,常常被我們忽略,大多數人一經發現,已處於中晚期。胃癌重在預防,早期發現、早期處理甚至可以根治。其預防主要透過日常飲食、生活習慣、預防感染、積極處理癌前病變等實現。
一、胃癌的高危因素
綜合國內外的研究及指南意見,胃癌的高危因素主要有:①飲食習慣:長期食用煙燻、醃製、燒烤(尤其是烤焦的食物)、辛辣刺激、過燙都會增加胃癌的發病密切相關;②地域環境:中國西北、東部地區較南方地區發病率高;③幽門螺桿菌感染:反覆感染、治療不徹底會增加胃癌的發病率;④年齡:隨年齡的增加發病率逐漸增加,40歲以上人群發病率明顯增加;⑤家族史、遺傳因素:直系親屬有胃癌病史的患者患病率較無家族史者高;⑥癌前病變:慢性萎縮性胃炎、巨大潰瘍、胃多發息肉、胃腺瘤是胃癌的高危因素;⑦吸菸、飲酒:會增加胃癌的發病率。
二、胃癌的預防
(一)改善飲食習慣
日常生活中應少吃煙燻、醃製、燒烤食品,飲食不易過燙、過快,應以清淡飲食為主,營養均衡,適當增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
(二)改善生活習慣
日常生活中應戒菸、戒酒,保持愉快的心情,適當增加運動。
(三)積極治療感染
對於反覆幽門螺桿菌感染的患者,應徹底治療,注意早期篩查,避免反覆感染。
(四)立即處理癌前病變
對於有慢性萎縮性胃炎、反覆潰瘍、多發息肉和胃腺瘤的病人,應積極治療和處理。
(五)注意篩查
對於年齡>40歲的人群、有胃癌家族史等高危因素的人群,應注意篩查胃鏡,注意體檢,早發現、早處理。
感謝閱讀,祝大家身體健康。胃癌可防可治,重在預防,防治結合最重要,早期發現、早期處理對胃癌的預後直接相關,我們要從日常生活中做起,對於預後十分重要。
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3 # 復康養生小課堂
胃癌是生活中離我們比較近的常見癌症,胃癌的出現給患者的身體造成極大的折磨,更給胃癌患者的生活和工作造成影響。
晚期主要表現為噁心嘔吐、胃痛、食慾減退、上消化道出血以及腹瀉、便秘、低熱、水腫、消瘦等全身症狀,晚期胃癌出血量大,若合併有幽門梗阻時,常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。
只有正確找出胃癌的相關病因,才能更好的治療和護理患者,胃癌晚期如何治療呢?
出現胃癌晚期症狀時,治療方式有手術、放療、化療、中醫治療等方式,可根據患者的自身情況進行選擇。
對於癌症晚期的治療,治療目的是為了延長生命、緩解病人痛苦,所以說治療方式的選擇要根據具體的情況。
對於晚期胃癌不能手術切除,同時伴有梗阻的病人,可以採用放化療的治療方式,同時配合中醫治療,緩解放化療的副作用,減輕病人痛苦,提高其生存質量。
如果患者年齡較大、體質很差的情況下,不適宜選擇這些具有很強副作用的治療方式,可選擇中醫治療,抑制癌細胞生長,增強患者的抗病能力,減輕患者痛苦。
在癌症治療過程中,最重要的是保護病人的免疫功能,也就是保護病人的抵抗力。幾乎所有的治療手段都對患者的免疫功能有影響,而免疫功能下降是殘留癌細胞死灰復燃的原因之一。病人的體力、體質、食慾、體重、睡眠、精神狀態等,就是病人的生存質量。
總體上要調動患者的主動性,增強信心,增強體質,適當應用免疫增強劑,加強營養。而最好的方法就是服用扶正的中藥,我院的中藥主要是以扶正抗癌為主的,可以很好的扶助人體正氣,保護免疫力。保護免疫力,就是提高抗癌的戰鬥力,延長生命。
當然面對癌症都不會面無懼色,內心當然十分痛苦,但既然已成事實,憂愁痛苦無濟於事,只有積極配合治療,樹立戰勝疾病的信心,才有繼續生存的希望。
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胃癌早期多數情況下沒有明顯症狀,即使出現相應消化道症狀如噁心、上腹部不適,也沒有特異性,難以與普通胃病鑑別。進展期胃癌,隨著腫瘤不斷侵襲、生長,開始出現相應症狀,如食慾下降、乏力、上腹部疼痛等,患者還可以出現體重下降、貧血等。腫瘤生長形成潰瘍,破壞血管則會出現嘔血、黑便等消化道出血癥狀。晚期患者還會出現消化道梗阻、腹水以及惡病質,出現遠處淋巴結轉移時,可以捫及鎖骨上淋巴結腫大、直腸前凹結節等。
所以,憑藉症狀早期診斷胃癌十分困難,而症狀明顯時,往往已經是進展期胃癌,此時治療難度加大,效果也不滿意,很多病人甚至出現遠處轉移,失去手術機會。早期胃癌與進展期胃癌,患者的預後截然不同,對於侷限於黏膜內的早期胃癌,僅有3%出現淋巴結轉移,可以考慮內鏡下切除,5年生存率接近100%,多數患者可以長期生存。而IV胃癌患者預後極差,以緩解症狀、改善生活質量、姑息治療為主,5年生存率不足2%。故早期診斷,早期治療意義重大。
中國早期胃癌診斷率非常低,對高危人群定期檢查能夠提高檢出率,顯著改善預後。胃鏡檢查能夠直接觀察胃黏膜的病變與範圍,並且可以取活組織送病理檢查,是最有效的檢查方法。對於40歲以上人群,建議常規胃鏡檢查,對於有胃癌家族史者、慢性胃病者、吸菸者,意義更大。如果出現上消化道症狀,不明原因的消化道慢性失血,短期內體重明顯減輕,應進行胃鏡檢查。此外,預防胃癌還需要改善生活方式,避免不良飲食習慣,戒菸限酒,檢查幽門螺桿菌,增加新鮮蔬菜水果的攝入等。