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1 # 佛系369boy
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2 # 王繼勇醫生
新一代藥物肯定是有效的才能上市,所以也肯定能給患者帶來新的希望,但是昂貴的費用不是每個人承擔的起的。
靶向藥主要還是用於晚期肺癌。雖然現在很多靶向藥已經納入醫保,但是新的靶向藥仍然是自費和昂貴的!去求國外公司降價不太現實,要求國家將很貴的藥物納入醫保,也不太現實!最現實的就是自救!如果能發現早期肺癌,我們就有更多的主動權!!早發現,早治療,自己決定自己的命運!
健康不能當買賣,當我們罵看病難,看病貴的時候,我們一定要注意愛護自己的身體,車開了六年就要每年強制的年檢,有些人到了五六十歲都沒有做過體檢!!人的血肉之軀能比鋼鐵之軀的車更結實嗎?車壞了,可以修,可以換新的,人可不能隨便換!!
40歲後病找人!人到中年,一定要注意體檢!
不要將遺憾留在得病之後!目前不論在全世界還是在中國,肺癌發病率和死亡率均居惡性腫瘤首位!中老年人是肺癌的高發人群!據華西醫院及廣醫一院抽樣統計,在40歲以上人群中,不論男女,肺癌的發病率達到了驚人的1.5%!早期肺癌多數沒有任何症狀,只有胸部CT才能發現早期肺癌!
所以建議四十歲以上的人群,應該每年給肺部做腫瘤篩查——胸部CT。要想科學預防肺癌,除了要做到戒菸,拒絕被動吸菸、重視並積極治療肺部慢性疾病、減少室內外空氣汙染、家庭裝修後保持通風換氣之外,也應每年進行定期體檢篩查,爭取做到早期發現,以獲得較好的治療效果。
40歲以後也建議隔年做一個胃腸鏡,保護自己的消化道!
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3 # 瑞庚臺醫健康管理
根據2018年兩岸死因統計結果顯示,惡性腫瘤為死因之首,其中又以肺癌蟬聯第一名。而這陣子因肺癌殞落的名人很多,導致民眾提到肺癌便心驚膽顫,更讓患者陷入恐慌。在所有肺癌分類中,又以肺腺癌所佔比例最高,由於初期症狀不明顯,發現時往往為病況較嚴重的後期;近年來,標靶藥物儼然成為肺腺癌的救星,但標靶藥物種類多,到底該如何選擇呢?
肺腺癌第四期治療目標長治久安 延長存活期提升生活質量
臺灣林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主任郭志熙表示,肺腺癌初期第一、二期以開刀手術治療為主,第三期則會先看病灶處是否可以手術治療,若不可手術切除將會進行同步放化療,再視情況給予鞏固性治療,而第四期則是以標靶藥物治療。第三期以前是以治癒為目標,第四期治療目標則是要長治久安,延長存活期以及提升生活質量。
EGFR基因突變佔五成 標靶藥物治療存活期有優勢
「肺腺癌治療最重要的就是基因突變的型別要先檢驗區分出來!」郭志熙主任強調,目前肺腺癌有好幾種基因突變型別都有標靶藥物可治療。東方亞洲人最常見EGFR基因突變,大約佔百分之五十,其次則是ALK基因突變大約佔百分之三至五,而且都有對應的標靶藥物可治療;所以,若是肺腺癌能夠找到標靶基因突變,可接受不同種類的標靶藥物治療,存活期比較有優勢。
國際治療指引EGFR突變第一線治療目前包含第一二三代標靶藥物
郭志熙主任解釋,EGFR基因突變的肺腺癌病人,可以使用標靶藥物治療;東方人若是轉移型病人,以第一代第二代標靶藥物大約可治療十個月到一年,若是出現抗藥性T790M基因突變,接續使用第三代標靶藥物,約可治療十個月,半數的病人可延長存活二至三年,相對於之前只有傳統化療及沒有接續的標靶藥物,能改善很多。
根據研究,並不是所有病人都有機會在第二線接續到第三代標靶,只有約一半病人有T790M基因突變可接續第三代標靶,沒有T790M基因突變的病人就會考慮以化療為主的治療。
目前國際治療指引指出EGFR基因突變的肺腺癌病人的第一線治療可使用第一代、第二代和第三代標靶治療,第一代跟第二代肺腺癌標靶藥物使用約10-12個月就會產生抗藥性; 第一線使用第三代標靶藥物可以推遲抗藥時間將近19個月,因此國際治療指引新增第三代標靶當作第一線治療,提供臨床醫師另一個選擇,以達到長治久安。
EGFR基因突變肺腺癌 治療有望延長整體存活期
臺灣林口長庚醫院郭志熙主任說明,今年九月底,在西班牙巴塞羅那召開的歐洲腫瘤學會年會(ESMO),將有肺腺癌標靶藥物最新的研究報告。該項研究在2014年開始進行,全球共有二、三百名肺腺癌病人參加,是以第三代標靶藥物做為第一線治療,和第一代標靶藥物為對照組做比較;長庚也有參與此項研究,有存活達三、四年的病人。
五十多歲男性罹肺腺癌 標靶藥物治療使腫瘤縮小
臨床上有一名五十多歲男性,很樂觀且愛運動,正值壯年得知罹患肺腺癌很震驚;郭志熙主任說,他先是吃第一代標靶藥物,七、八個月後出現抗藥性,但仍積極做基因檢測及腫瘤全基因測驗,結果發現T790M抗藥性基因和另一種基因突變,目前則是接受第三代標靶藥物治療,腫瘤有縮小。
肺癌家族史及抽菸高危險族群 定期做低劑量胸部CT檢查
肺腺癌能夠早期診斷及早手術切除,是最優先選擇,但是卻因為早期沒有症狀,往往發現時多已晚期;郭志熙主任特別呼籲,對於有肺癌家族史或是有抽菸的高危險族群,最好是能夠定期做低劑量胸部CT檢查,有助於早期發現,及早接受治療。
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不能,很奇怪,涉及癌症的新藥普及很慢,好像有一隻隱形的大手在操縱一樣,如果經濟有限不要把希望寄託於靶向藥或者新藥,這病和鬥地主一樣,誰都不知道是啥牌,膽大的敢用炸彈或者直接不陪你玩,幹掉甩掉地主,獲得新生,而膽小的則容易被地主和發牌的人合夥搞死,不過勝在主動權在自己,命運掌握在自己手裡,不願意經歷一遍,就研究經歷過得人,做一個旁觀者去研究這一個圈子。一念重生,一念......。