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  • 1 # 願此間

    1)中藥 益氣健脾藥能提高機體免疫功能; 滋陰補血藥可保護骨髓功能, 增加外周血液的白細胞、血紅蛋白及血小板。①中草藥及有效成分 常用預防和治療白細胞減少的中草藥有: 人參、黃芪、黨參、女貞子、雞血藤、枸杞子、地黃、川芎、苦參、刺五加、茜草、靈芝、三顆針、淫羊藿等。能升高白細胞中藥有效成分主要為多糖類(枸杞、銀耳、雲芝、淫羊藿、人參多糖等)、生物鹼類(小檗胺、去甲斑蝥素、苦參總鹼、千金藤素等)、皂苷類(人參皂苷、絞股藍總皂苷、黃芪苷等)、揮發油類(莪術油、茴香烯等)。②中醫常用升白複方製劑有愚魯湯、保元湯、十全大補口服液、六味地黃口服液、升白丸、烏雞白鳳丸、健脾益腎沖劑、長安升白沖劑、升白片、參芪片、養血升白膠囊、大花羅布麻膠囊、蜂齡膠囊等。 2)化學藥物 利血生、鯊肝醇、維生素B 為促核酸代謝物, 升白作用同時也有促進腫瘤生長作用, 故宜慎用。小檗胺系小檗屬植物分離得到的一種雙苄基異喹啉類生物鹼, 能促進造血功能, 增加末梢血白細胞。茜草雙酯系茜草有效成分茜草酸衍生物, 能加速成熟白細胞釋放、促進造血幹細胞增殖和分化, 對化療所致白細胞減少者增加白細胞作用優於利血生、鯊肝醇、維生素B, 並與它們有協同作用肌苷、茴香烯、核苷酸、氨肽素等也有一定的升白作用 3)新型升白藥 ①rHuGM-CSF 此係採用基因重組技術用大腸桿菌產生人粒細胞/巨噬細胞集落刺激因子, 是非糖基化的水溶性蛋白質。 ②rHuG-CSF 本品是含175 個氨基酸的非糖基基化糖蛋白, 除了在大腸桿菌中表達所需另加一個氨基末端甲硫氨酸外, 其氨基酸序列與人體G-CSF 自然序列一致。它可誘導嗜中性粒細胞產生大量的迴圈嗜中性粒細胞, 明顯增加嗜中性粒細胞計數, 減少粒細胞減少的持續時間, 可因此減少抗生素應用時間。正常情況下, 新產生的成熟粒細胞5d 進入迴圈池,而應用rHuG-CSF 後大約1d 進入迴圈池。使用rHuG-CSF, 患者WBC 恢復正常平均需3-4d。 ③靈桿菌素 系基因突變菌中具有強力升白作用的刺激造血生長因子, 能強烈刺激機體產生多種內源性集落刺激因子, 刺激骨髓造血細胞增殖分化, 增加外周血白細胞數量, 增強白細胞功能, 啟用機體非特異免疫防禦系統, 增強巨噬細胞活性, 提高機體特異免疫功能。500 多例腫瘤患者臨床驗證,其升白作用與惠爾血(rHuG-CSF) 相當, 而促進免疫功能更明顯。動態觀察發現, 在用藥24h 後升白作用最為明顯 ④升白欣 其主要成分是白細胞增多素, 是一種多克隆細胞因子誘生劑, 能夠有效刺激機體產生多種高效細胞因子, 包括G-CSF, GM-CSF, IL-1, IL-2 等, 相當於多種細胞因子聯合應用。白細胞回升至正常值的平均所需時間為3-2d。本品主要副作用為發熱和區域性疼痛, 對症處理多可緩解。⑤地榆升白片 能刺激骨髓造血,促進造血幹祖細胞增殖分化,增加血細胞的生成數量,有效提高白細胞減少症患者的白細胞水平。放、化療可導致腫瘤患者骨髓抑制,其造血微環境也會受到破壞。地榆升白片能防止放、化療對骨髓造血細胞DNA的損傷,並且具有保護造血微環境的作用。臨床觀察中發現,在放、化療開始時即配合地榆升白片使用,用於防止因放、化療引起的白細胞減少症,起到了良好的療效。

  • 2 # lanfengz1

    許多生理因素可以引起白細胞總數增加。比如:劇烈運動;體力勞動;冬季長時間暴露於冷空氣後;飽餐、淋浴後也常有白細胞數輕微增高。

    生理性白細胞數增高還見於月經期、排卵期,情緒緊張、飢餓、低血糖等。但生理性白細胞數增多是暫時的,去除影響因素很快恢復正常。可能是各種生理因素刺激時,體內兒茶酚胺分泌增多,導致邊緣白細胞進入迴圈所致。

    擴充套件資料:

    病理可能

    1、非感染性炎症:風溼性疾病如風溼熱、類風溼關節炎特別是幼年型、結節性多動脈炎、皮肌炎、血管炎等,中性粒細胞可增多,如合併感染則更易發生。其他炎症如腎炎、胰腺炎、結腸炎、甲狀腺炎等。

    2、血液病:慢性骨髓增殖性疾病(慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多症,特發性髓樣化生,原發性血小板增多)、急性粒細胞白血病、急性粒單細胞白血病、多發性骨髓瘤等患者白細胞明顯增多。

    3、代謝紊亂:如甲狀腺危象、糖尿病酸中毒、尿毒症等可引起中性粒細胞增多。

    4、藥物和毒物:一些藥物如腎上腺素、兒茶酚胺、糖皮質激素、鋰鹽等;化學物中的汞中毒、有機磷等也可使中性粒細胞增多。

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